>>> 2008年第3期
梅尼埃综合征的中医疗法
作者：张守杰
中医认为，梅尼埃综合征有风、火、痰、虚四大原因，因此，中医对此病的治疗，也产生了“无风不作眩”、“无火不作眩”、“无痰不作眩”和“无虚不作眩”四大流派。各派医学家在不同的时代、从不同的角度对此病作出全方位的研究，既有观点不同的争鸣，又有相互融合补充，丰富了中医治疗的方法，积累了丰富的经验。
辨证治疗
大多数文献把本病分为以下五种类型进行辨证治疗。
痰浊中阻临床表现为眩晕，伴耳鸣、耳聋、胸闷不舒、恶心、呕吐剧烈、痰涎多，并见心悸，食欲不振，倦怠乏力。治疗以健脾燥湿，涤痰熄风为主，常用方半夏白术天麻汤。
肝风上扰临床表现为眩晕，多因恼怒、心情不畅等情绪波动而发，发作时有眼震、头痛、耳鸣耳聋、恶心、呕吐苦水，并有急躁心烦，胸胁胀痛，少寐多梦等。治疗以平肝熄风，清火养阴，常用方天麻钩藤饮。
肝火熏耳临床表现为眩晕、耳鸣，急躁易怒，目赤面红，口苦咽干，失眠，两颧泛红，口渴欲饮，小便黄赤。治疗以清肝泻火，定晕止眩，常用方为龙胆泻肝汤。
气血两亏临床表现为眩晕时发，每于劳累时发作，眩晕时面色苍白，唇甲无华，耳鸣声低微，听力减退，全身疲劳思睡，懒言心悸。治疗以补益气血，健脾为主，常用方为归脾汤。
肾精不足临床表现为眩晕反复发作，耳鸣耳聋，鸣声尖细，入夜加剧，并见精神萎靡，记忆力差，腰膝酸软。常用方为左归丸。
实际上，临床表现是复杂的，各种类型可以交叉夹杂。我在临床上对急性发作期，采用健脾燥湿利水的方法，后期采用益气血、补肝肾的方法，巩固疗效，使患者长期稳定不发病。
食疗辅助
1.天麻3~5克，绿茶1克。天麻切成薄片，干燥储存，备用。每次取天麻片与茶叶放入杯中，用刚沸的开水，冲泡大半杯，立即加盖，5分钟后可以饮服。饭后热饮，头汁饮完，略留余汁，再泡再饮，直至冲淡，弃渣。 本方平肝熄风，潜阳定惊，适用于耳性眩晕症。
2.独活20克，鸡蛋4只。将药加水共煮，蛋熟去壳再煮15分钟，使药汁渗入蛋内，去汤及药渣。单吃鸡蛋，每次2只，一天2次，3天为1疗程，连用2~3个疗程。本方祛风补脑，适用于梅尼埃综合征。
3.五味子、酸枣仁、怀山药各10克，当归6克，龙眼肉15克。水煎，一日1剂，分2次服。本方适用于梅尼埃综合征。
4.仙鹤草60克。水煎、频服，连续3~4天。本方适用于梅尼埃综合征。
5.党参15~30克，大枣5~10枚，陈皮2~3克，煎汤代茶饮。有补脾和胃，益气养血之功，适用于气血亏虚而致眩晕。
6.北芪杞子炖乳鸽。北芪30克，杞子30克，乳鸽1只（去毛及内脏）放炖盅内加水适量，隔水炖熟，服食。有滋肾益气，生精助阳的作用，适用于肾阳虚或肾精不足而致眩晕。
7.天麻炖猪脑。天麻10克，猪脑1个，清水适量，放瓦盅内隔水炖熟服食。有祛风，开窍，通血脉，镇静安神的作用，适用于肝阳上亢所致眩晕。