>>> 2008年第3期

联合“乌灵”巧治功能性消化不良

作者:华志民




  功能性消化不良是指持续或反复发作的非器质性疾病所引起的一组临床症候群,包括上腹痛、不适、饱胀、嗳气、早饱、厌食、恶心等。一般分为溃疡性消化不良、动力障碍性消化不良和非特异性消化不良3型。
  流行病学调查显示,功能性消化不良十分常见,人群中约20%~40%的人有过消化不良症状,约占社区门诊总人数的5%。功能性消化不良的发病与内脏敏感性升高、胃底容量性扩张不良、胃窦扩张能力增强、十二指肠壁顺应性下降、胃排空延迟、胃窦-十二指肠-空肠运动协调障碍、肌电活动异常有关。近年来,国内外的研究证实,精神心理因素是引起功能性消化不良症状及症状反复的重要因素,精神紧张或抑郁状态下,胃的运动与分泌减弱甚至可能停止,还可导致体内某些激素分泌的改变和植物神经功能减退,而心理治疗可使75%的功能性消化不良患者症状获得改善。
  治疗功能性消化不良的目的是为了缓解或消除消化不良症状,改善患者的生活质量。临床上一般应用促动力药作为治疗动力障碍性消化不良的首选,而溃疡性消化不良可选用适量制酸剂。但由于功能性消化不良的临床症状较复杂,患者的躯体化、人际关系、生活事件与功能性消化不良的发病显著相关,其主观感受与症状的轻重有很强的相关性,因此联合应用改善中枢神经的药物将更有利功能性消化不良的好转。但以前较多应用苯二氮类、三环类抗抑郁剂等药物,药物副作用较严重,影响患者的服药依从性。
  乌灵胶囊是从我国珍稀药用真菌乌灵参中分离获得的菌种,经现代生物工程技术精制而成的纯中药制剂。据传统药典记载,乌灵性甘平淡,无毒,入心、胃、膀胱经。我们的研究发现,在应用促动力药、制酸剂治疗功能性消化不良的同时加用乌灵胶囊,会使患者的临床症状得到更有效的缓解。
  应用乌灵胶囊治疗功能性消化不良,比单纯应用西药有更好的疗效,且安全性高,患者的依从性更强,值得在临床上推广使用。
  除了药物治疗,功能性消化不良的生活调养也非常重要。保持精神轻松愉快,学会自我减压,有足够的休息,每天在相同的时间上床睡觉和起床,午后避免过量饮用咖啡因饮料,别睡太觉多等。饮食上应避免食用诱发各种胃部不适症状的食物,少吃多餐,避免暴食,慢慢并且彻底地咀嚼食物,不要喝酒、吸烟,避免咀嚼口香糖和用吸管吸饮碳酸盐饮料。进食后两个小时内不要躺下,保持您的体重正常等。