>>> 2008年第4期

二陈加当归汤治疗夜咳疗效独特

作者:蒋太珲




  在上世纪五六十年代,我家乡流传着一张专治夜间咳嗽的好方子,只有五味药,即半夏、陈皮、茯苓、甘草、当归。很多有夜间咳嗽的人,都用这张方子抓药,服后屡有奇效。
  我查过书,发现此乃二陈汤加当归一味。二陈汤出自《太平惠民和剂局方》一书,是由半夏(姜汁制,汤洗七次)、陈皮、茯苓各9克,甘草4.5克(有些书上还有生姜7片,乌梅1个)四味药组成,水煎热服。方中以制半夏为君,取其辛温性燥,善能燥湿化痰,且可降逆和胃止呕,以陈皮为臣,芳香健胃,导滞消痰,茯苓佐半夏以燥湿,甘草佐陈皮调和诸药,并可润肺和中,药仅四味,配伍严谨,齐奏燥湿化痰理气和中止咳之效,兼事脾胃治湿痰。《本草从新》载:“当归和血,辛温散内寒,苦温助心散寒;为血中气药,治咳逆上气⋯⋯”在燥湿化痰药中,加当归一味,更能使痰消咳止。其主咳逆上气者,因为当归入肝养血,入心清火之因。
  每遇痰多、色白、易咯、胸膈痦闷、恶心呕吐、咳嗽、舌苔白润、脉象滑者,尤其在夜间睡梦中容易出现,夜咳严重,影响睡眠的患者,就用二陈加当归汤治之,每每药到病除。
  使用此方,要注意四点:
  一是适用于痰多、色白、易咯,因湿痰致咳嗽者。
  二要配伍分量严谨,不能主使药倒置。
  三是注意药品质量。六陈歌诀云:“枳壳陈皮半夏齐,麻黄狼毒及茱萸。六般之药宜陈久,入药方知奏效奇。”半夏、陈皮就是其中二陈,半夏生用毒大,一定要严格制造后,悬挂有风处,愈久愈佳。陈皮系成熟的橘皮,经晒干或晾干制成的,必须要密闭保存两三年以上,尤其是此味,很多人以橘皮晒干入药,不经陈久,则无陈皮效佳。
  四是要温服,方可有效。