>>> 2008年第5期

闲话狗皮膏药

作者:陈 洁




  中国人对狗皮膏药一点也不陌生,平时说话也可能提到,比如“别卖你的狗皮膏药啦!”“他们俩老像狗皮膏药似地粘在一起!”前一句的 “狗皮膏药”可不是好东西,和古时候常有江湖卖艺人拿出假的“祖传秘方狗皮膏药”行骗有关,“卖狗皮膏药”是吹嘘、骗人的意思;后一句话则是说那两人总喜欢在一起待着不分开,这是用狗皮膏药黏性强来做比喻。
  狗皮膏药不同于我们从药管中挤出来的软膏,而是膏贴药的俗称。以前是把熬制的黑膏药摊在兽皮或布或纸上制成的,用的时候往往要加热片刻,趁着温热把有药的这面贴在人体上,而现在最常见的是一张张散发着特殊香味的橡皮膏药,一面有黏性,往皮肤上“啪”一下一贴就粘上了。
  为什么人们习惯把这类膏贴药叫做狗皮膏药呢?有两种说法:一说是古时候把草药涂抹在狗皮上再贴到人身上,可以加强药性;另一种说法就神奇了,传说中八仙之一的铁拐李能治百病,他随手扯下一块狗皮就成了神奇的膏药,不过可惜他只能治别人,自己却还是一瘸一拐。由于后一种传说,古时民间卖狗皮膏药药这一行业敬的药仙就是铁拐李。也有膏贴药索性就起名为“狗皮膏药”。
  
  狗皮膏药的历史
  
  狗皮膏药是祖国医学中药外治法的一种体现,药物直接敷于体表患病部位,往往是在风湿病、跌打损伤患者的阿是穴处(阿是穴:古时候医生边按患者体表边问,痛吗?患者被按到痛处往往会发出“啊,是!”的声音,日久,医家就将压痛点称为阿是穴),每有良效。这种治疗方法可被称为“穴位敷贴疗法”。我国不少历代名医对这种疗法有很高的评价。
  追朔膏贴药的源头,也即膏药的源头,是从秦汉前流传至今的中医经典《黄帝内经》中提到的“豕(sh)膏”,豕是猪的意思,其实就是猪油凝成膏,用来治腋下小溃疡。晋末出现了我国现存第一部外科专著《刘渭子鬼遗方》中大量记载了膏药处方,并详细记载了制作方法,黑膏药即从这个时期开始。宋代,黑膏药已经大量应用,已与软膏同等使用。到了明清时期,膏贴药应用更为普遍。清代时,膏贴药已经在民间普遍使用。所以明清武侠小说中也常有提及。
  
  狗皮膏药的疗效
  
  狗皮膏药主要是用来治疗跌打损伤和风湿病的,所以在上海等地区,狗皮膏药也被叫做“伤筋膏药”。中医病机学说中有这么一句话:不通则痛。不论是跌打造成的瘀血阻络,还是寒湿或湿热之邪阻于筋骨中,都会引起患者疼痛,狗皮膏药能活血通络、祛湿止痛。而中药材中,活血通络、祛湿止痛的往往是芳香、辛辣的药物,这也难怪狗皮膏药总有股特别的味道了。
  随着现代科技对于膏贴药用途的研究,“狗皮膏药”已不光在骨伤科和风湿科使用。比如在呼吸科,可以用狗皮膏药与其他膏药混合,在大伏天贴在特定穴位,用于治疗老慢支和哮喘;还有用于戒烟的、用于避孕的,甚至有辅助治疗高血压等疾病的膏药。而传统的狗皮膏药也有了更多的分类,比如专用于治疗风湿的,专用于骨刺的,专用于止痛的,加强了某一种治疗特性。
  现在患颈腰椎增生、肩周炎及风湿性关节炎的人非常多,各地区的发病率在20%~40%,老百姓喜欢选用价廉、使用方便、快捷的狗皮膏药。生产和销售狗皮膏药的企业鱼龙混杂,一些不法商贩制作假冒伪劣的狗皮膏药坑害百姓。曾有个肿瘤患者在使用某称有抗癌作用的狗皮膏药后皮肤溃烂,对方辩解“这是开始起作用了”,让患者继续坚持使用,结果患者很快死亡。所以不要过分夸大膏药的作用,同时在选择和购买时还是要到正规药店选择常用品牌,避免含有毒物质的不法膏药。
  另外,孕妇慎用,出现皮肤红肿或皮疹搔痒者停用。古方黑色的膏药中往往含铅,因此不能透过X线,所以在作X线检查以前,应清除该部位的膏药,否则有可能将残余的膏药误诊为病变。