>>> 2008年第6期

中医药防治手足口病

作者:杨杏林




  西医治疗手足口病以抗病毒等对症治疗为主,中医对此病治疗有一些独到之处。
  
  中医辨证用药
  
  根据手足口病的起病、病程、临床特征,当属于中医温病学“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴,系实证、热证。治疗方法有疏风清热、清心泻火、清暑化湿、滋阴降火等。
  在预防上,除了“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外,有明确接触史的孩子可以预防性用药,用板蓝根、大青叶、金银花、连翘各10克,煎煮当茶饮。但孩子一般不愿意吃苦味重的药物,这时可以用空气消毒法,比如熏醋、熏雄黄、熏艾叶等。我们古人说燃艾叶避邪,实际就是一种预防传染病的措施。
  除了用些清热解毒的中药煎水,给小孩服用预防感染外,对于具体病情,也可采用不同的措施。对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子,可用金银花、莲芯、藿香、淡竹叶煎水饮用,也可清心火;也可选用西瓜霜或冰硼散、珠黄散中的一种,吹敷口腔患处,一日2次,可治疗口咽部疱疹。如果孩子手足出现疱疹,则可采用外洗法,用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸,冷却至适中温度时浸泡手足,以起到清热、化湿、凉血的作用。
  从治疗上来讲,在急性期和恢复期的治疗是不一样的。急性期治疗以清热利湿解毒为主;恢复期则要注意对脾胃的调养。如果高热伤津,则要注意保持津液;如余热未尽,则要清余热。这些都要一并考虑,不能一味清热解毒,长期服用清热解毒药会影响孩子的脾胃健康。
  没有明确接触史和临床表现者,没有必要服用治疗药物。而是以注意卫生习惯,加强预防为主。是药三分毒,最好还是针对性地给药,没病不吃药。
  需要注意的是,即使用作预防,板蓝根、大青叶等药物也不能多用,这些是苦寒药,中医讲苦寒伤胃,这些药物用多了会败伤胃阳。
  
  生活调摄
  
  对手足口病的预防,从起居讲,要保持住所房屋的空气流通,加强日照;多呼吸新鲜空气。在春秋季要注意适时增减衣物;要注意休息,只有体力好时才能提高免疫力。
  其次要注意饮食卫生,不吃过期变质的食品,不要暴饮暴食、偏食,不喝生水。
  第三要注意的是隔离。孩子在春夏季传染病多发季节,尽量不要去人多的公众场合。如小区或学校里有人得病了,要及时隔离,不要接触。
  一旦发现患了手足口病一定要及时到医院进行治疗。手足口病在大多数情况下并不会导致严重后果,只要用药及时,很快就能控制,一般在1〜2周内可以痊愈。