>>> 2008年第8期
高原行，常备复方丹参滴丸
作者：章隆泉
高原反应是人身体未适应因海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等变化产生的自然生理反应。海拔高度一般达到2 700米左右时，就会有高原反应发生。高原反应的症状一般表现为：头痛、头昏、气短、胸闷、乏力等，部分人会因含氧量少而出现嘴唇和指尖发紫、失眠等表现。
高原低氧环境引起机体缺氧，是发生急性高原反应的主要原因。低氧可致血液黏稠度升高，血小板聚集，红细胞功能下降，携氧能力降低，冠状动脉血氧分压下降，心肌细胞内氧化代谢障碍，ATP产生减少，心肌细胞损害，心电图变化。另外，机体本身的耗氧量增加，如精神紧张、过度疲劳、上呼吸道感染等因素，会进一步加重氧的供需失调，诱发急性高原反应的发生或使病情加重。
许多反应症状都是心理作用或由心理作用而引起的。初到高原地区，建议您不可疾速行走，更不能奔跑，也不能做体力劳动，不可暴饮暴食，以免加重消化器官负担，不要饮酒和吸烟，多食蔬菜和水果等富有维生素的食品，适量饮水，注意保暖，少洗澡以避免受凉感冒和消耗体力。并且可以应用以下方式防治机体缺氧：
（1）吸氧 ：宜间断吸氧，氧流量以每分钟1~2升合适。（2）对症治疗：比如出发前口服复方丹参滴丸及养血清脑颗粒可以预防高原反应的发生，连续服用还能缓解高原反应引起的胸闷、心悸、头昏、头痛等症状。
现代中药复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成，可以通过改善微循环，保护血管内皮，改善红细胞功能，清除氧自由基，抑制低氧性肺动脉收缩，增加冠脉血流，增加心肌耐缺氧的机制，增加血液携氧能力，提高机体对氧的利用率和对缺氧的耐受力，增加血氧饱和度，从而达到防治高原反应的目的。
近年来，关于复方丹参滴丸在高原心肌低氧症、高原心肌缺血等高原反应方面的防治作用的报道越来越多。研究结果证明，对于首次进藏人员，于进藏前2天开始服复方丹参滴丸和地塞米松片，进藏后继续服用10天，能使急性高原反应的总发病率降低35%，明显缓解头痛、呕吐等急性高原反应症状，并且可以降低高原肺水肿的发病率。服用复方丹参滴丸可以明显减少平原到高原人员的心肌缺血，使其相对危险度降低50%以上，对在高海拔区发生心肌缺血者有显著的治疗作用，短期恢复率达48%。与对照组相比，服用复方丹参滴丸可以使平原到高原人员高血压患病率减少5.19%，使窦性心动过速者减少8.21%，使血氧饱和度≥80%(是该海拔习服较好者的均值)者高出7.78%，提高人群生理习服水平。
准备好了吗？打好行囊，带上复方丹参滴丸，出发吧！
（作者每周一下午在仁济医院东院有专家门诊）