>>> 2008年第8期
防治视疲劳综合征有招
作者：邱庆华 许 迅
治疗有方
VDT作业者出现眼部不适，应进行详细的眼科检查，排除引起视疲劳的其他原因。通过休息、矫正屈光不正后仍未能恢复的难治性视疲劳，可采用药物治疗。首先，视疲劳患者应用调节机能检测装置作调节状态的检查，一般VDT作业引起的视疲劳可分为调节痉挛型和调节麻痹型两类。调节痉挛型视疲劳可应用托品酰胺或阿托品点眼。1%的阿托品在小儿可引起中毒，长期使用时应注意，可改低浓度使用。调节麻痹型视疲劳可选用低浓度毛果芸香碱点眼(0.01%~0.1%)，每日数次，也可用0.001%~0.005%的硫酸新斯的明点眼，一日数次。长时间作业可致泪液分泌减少以及角膜表面温度上升，泪膜破裂时间缩短，可出现眼干、异物感及视疲劳。有报道，戴用+0.5D的透镜和点人工泪液有效。长时间作业致眼痛，可能与眼压上升有关，给降眼压药水点眼，可使眼疲劳减轻。口服自律神经调节剂如麦角胺等治疗亦有效果。VDT作业前1周服维生素B123 000微克/日，或口服维生素B1、B6、B12复合剂也可使视疲劳减轻或消失。
预防保健
VDT工作者不仅有眼睛过度劳损的严重症状，甚至产生了全身的不适，虽然有些患者病情严重，但是如果了解了这些症状的产生原因，采取合理的措施是可以避免和预防的。
首先，VDT就业对于人群有选择。一般经检查患有斜视、单眼失明、无双眼单视、青光眼、高眼压者应避免VDT作业。选择了VDT的作业者应定期进行眼科检查，每年应该检查一次，以便早期发现眼部疾患，及时预防和治疗。以下是一些预防措施。
1．视力矫正和眼镜的使用：许多研究者指出，出现视疲劳和视觉不适往往是由于本人视觉缺陷造成的，如果没有矫正，而用改变姿势来凑合，结果往往使视力下降更快或造成疲劳加重。最普通的视觉矫正方法是配戴合适的透镜，如作业要求远近视觉频繁交替，可以使用多焦点眼镜。
2．环境照明的改进：VDT照明要求是能同时看清屏幕、键盘和文件上的内容，同时要消除屏幕上的反射和闪烁，应有防止眩光措施，不要产生阴影，避免操作者前上方出现光源或光源照射在视屏上，背景光不应太强，视野中心与环境的亮度对比度不要过大。
3．显示器的进一步改进：以解决文字不醒目、对比度不适当、存在眩光等缺陷。亮度、对比度不过高或过低。一般显示条件下，颜色因素无足轻重，各人喜好不一。
4．作业时间和姿势的规定：多数作者认为VDT作业一天宜在4小时以内，连续作业1小时以内，每工作1小时间休息10分钟。多眨眼、转动眼球，花5分钟做做眼部保健按摩操。每天敷眼两次，早上用凉毛巾，晚上用热毛巾。多做运动，郊游等户外活动对缓解眼睛疲劳非常有益。工作位置和工作姿势要合适、舒适，VDT工作台、键盘和座椅高度最好均为可调式，使得VDT作业者工作时能获得最适眼、手和荧屏、键盘的协调。
5．吃得要清淡：多吃胡萝卜等新鲜蔬菜、水果及核桃、芝麻等干果类食品。如果眼睛持续干涩不适应该去医院诊治。眼药水尽量少点。