>>> 2008年第12期
功能性消化不良的治疗
作者：李文君
功能性消化不良（FunctionalDvsp epsia，FD）是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、呕吐等不适症状，经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征，是胃肠道的常见病和多发病之一。
功能性消化不良的病因复杂，目前一般认为主要有以下几个原因：1.胃动力异常，如胃排空减慢等。2.精神状态，与精神心理失衡有关，尤其处于焦虑和/或抑郁状态更易诱发。3.胃对某些刺激感觉过敏。4.某些炎症刺激引起。5.部分病人与幽门螺杆菌感染有关。6.中枢神经系统和肠神经系统之间信息传递失常。
对于功能性消化不良，首先要在生活上建立良好的作息习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。粗糙、油腻等刺激性食物常诱发本病，因此应少食多餐，食物宜刺激性小、少油腻、易消化。重症者以清淡流质或半流质饮食为宜，忌烟酒、咖啡、巧克力、辛辣及油炸食品。
在药物治疗方面，对于功能性消化不良尚无特效药，主要是对症治疗。
1.抑制胃酸分泌一般用于以上腹痛为主要症状的患者。常用的有雷尼替丁等药物。
2.促胃肠动力一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者。常用药物有多潘立酮、莫沙比利等。
3.根除幽门螺杆菌根除幽门螺杆菌对小部分伴有幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者可能有效。
4.抗抑郁治疗对上述治疗疗效欠佳且伴随明显精神症状者可试用。
许多患者经常规治疗，起先尚有一定效果，但经数周或几个月后，治疗效果逐渐减弱。此时如加用乌灵胶囊治疗，绝大多数患者原先症状很快得到改善，甚至症状完全消失，达到痊愈。
乌灵胶囊是一种纯中药炼制成的中成药，内含：①腺苷、多糖、甾醇类等。②氨基酸类：γ氨基丁酸、谷氨酸、逸氨酸、赖氨酸等19种氨基酸物质。③维生素类：内含十余种维生素及16种铁、钙、锌等微量元素。
乌灵胶囊服用后有抗疲劳、乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、失眠等作用。绝大多数患者经加用乌灵胶囊治疗后，胃肠道各种症状都能较快或较快消失，部分患者其症状虽不能完全消失，但能有明显改善。
目前，临床上大部分医师对功能性消化不良患者经常规治疗其效果不理想，有些临床医师虽在常规治疗方法下加用了抗抑郁类药物，收到较好治疗效果，但传统抗抑郁药有较强药物依赖性，治疗期间症状明显改善，停药后症状又复发。所以对功能性消化不良患者，可在常规治疗方法下加用乌灵胶囊，该药不仅能收到传统抗抑郁药的临床效果，且无明显毒副作用及依赖性。