>>> 2002年第10期
医药新知
作者：佚名
“什么是理想的降压药？”国际公认的9条标准是：有效控制血压；不良反应很少；降压平稳；能预防和逆转高血压引起的心、脑、肾、血管结构的改变；能减少心血管危险因素；使治疗者有良好的生活质量；服用方便，易为病人接受和坚持；价格适宜，疗效／费用比值高；不影响其他病的治疗。目前市场上有6大类降压药，各有所长，需根据不同症状对症治疗。近7～8年，血管紧张素Ⅱ拮抗剂，如伊贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等因疗效好、可有效保护靶器官、副作用少受到欢迎。
中年男性易发生中风
我国18个省市自治区36家医院，收集1996年至2000年期间，因中风住院的64558例病人的资料，其中，19～45岁的中风病人有6305例，占中风总数的9.77%，40~45岁的中年中风病人，占青年人中风的63.51%，且以男性为主，男女之比为3.5比1 。中风患者以强体力劳动者发生率最高，其次为脑力劳动者，轻体力劳动者最低。84.9%为白天发病。主要诱发因素为高血压、高血脂、糖尿病、心脏病。
保健佳品——低聚糖
2002年4月中旬，澳大利亚营养学会主席米勒教授，就低聚糖的保健功能问题作了专题报告。他指出，低聚糖具有以下几种功能：一是增加肠道双歧杆菌数量，减少潜在致病菌；二是能减少致病菌对肠道的致病作用，防治腹泻；三是能降低肠腔内pH值，增加粪便湿度，刺激肠道蠕动，预防便秘；四是促进钙质的吸收与平衡。在婴幼儿奶粉中添加低聚糖，对婴儿结肠的健康可能具有重要意义。母乳中有100多种低聚糖，故应提倡母乳喂养。
偏头痛急性发作
可服酮洛芬
法国研究人员进行的一项研究证明，服酮洛芬治疗偏头痛急性发作有效，其效果与佐米坦一致。用量以150毫克为佳。
可提高心衰病人生活质量
的药物——睾酮
英国学者最近完成的一项研究显示，慢性心力衰竭的男性病人，用睾酮治疗，可显著改善其生活质量和运动耐力，而且极少发生副作用。用法：口服，隔日1次，每次100毫克。
硅凝胶乳房假体
的安全性得到肯定
对硅凝胶乳房假体的安全性问题，不论是医师，还是媒体、法律界人士、社会活动家，甚至美国的FDA(食品和药品管理局)，都有不同的看法，争论了8年之久。有的认为硅凝胶假体可导致自身免疫性疾病、乳腺癌、哺乳婴儿的健康可能受到损害等。英国卫生部、美国国立医学研究所的研究人员经过多年的研究，证实硅凝胶乳房假体是安全的，美国医学会敦促医师为患者提供最新的科学数据，以消除公众的焦虑。
预防乳腺癌，
从生活方式做起
西方发达国家的乳腺癌发病率一直比较高；日本女性移居美国后，乳腺癌的发病率就显著升高。这些事实提示，西方的饮食习惯增加乳腺癌发病的危险。另外，西方妇女为了预防冠心病、保持年轻、健康和诱人的风采，往往接受激素替代疗法。现已证实，激素替代疗法既不能预防冠心病，也不能“永葆青春”。使用激素替代疗法5年后，还会使乳腺癌的发病率增加35%，并有增加患子宫内膜癌的危险！为了预防乳腺癌，应从生活方式做起，在饮食方面，要多进食富含胡萝卜素的蔬菜(如胡萝卜、韭菜、苋菜、菠菜等)；多运动，因为有规律的运动和减轻体重可以降低绝经期后发生乳腺癌的危险。
治疗乳腺癌新药
阿那曲唑(商品名：瑞宁得)于1995年经美国FDA批准，用于转移性乳腺癌的治疗。我国于1999年批准在国内上市。经1021例临床观察，瑞宁得可代替他莫昔芬，用于绝经期后晚期乳腺癌的治疗。用法：口服，每日1毫克。由于瑞宁得的副作用比他莫昔芬少，所以，专家们认为可将其作为治疗乳腺癌的首选药物。此外，阿诺新——依西美坦片，也已被多个国家批准用来治疗绝经期后晚期乳腺癌，每日用量为25毫克。
雌孕激素联合疗法的危险
美国国立卫生研究院于2002年7月9日发表的新闻公报，列举了雌孕激素联合疗法的多种危险：1.卒中(即中风)增加41%；2.心脏病发作增加29%；3.静脉血栓形成率加倍；4.总的心血管疾病增加22%；5.乳腺癌增加26%。
吃坚果可预防糖尿病
美国研究人员在今年6月16日召开的第62届糖尿病年会上提出，吃坚果(即硬壳的果如核桃、杏、板栗、榛子等)有助于预防糖尿病。每周吃坚果5次以上者，发生糖 尿病的危险最低。坚果中含有较丰富的锌，而锌可提高胰岛素的敏感性。另据美国波斯顿市的医学专家进行的一项为期 17年的研究显示，每周吃坚果2次或2次以上的男性，发生心性猝死的危险明显降低。