>>> 2002年第10期
治疗复发性口疮:针对诱因是关键
作者:李剑农
根椐李读者信中的简单描述,她患的是一种轻型的复发性口疮,溃疡数日不等,容易复发,故称为“复发性口疮”。此病一般不会恶变为癌,特别像她那样,只有针头大小溃疡更不会恶变。若溃疡巨大并且长期不愈则应提高警惕。她用了不少药物,但都没有根治,仍然复发。为什么呢?这种病溃疡虽小,但病因复杂,到目前为止,其病因还没有完全搞清楚,因此,治疗药物不下百种,但都只能改善病情,尚无一种药物能完全根治,永不复发。那么是不是说,患了此病只好听之任之,无所作为了呢?不是的。只要仔细地分析其诱发的原因,就可对因施治而收到较好的疗效。她是一位女青年,工作三班倒,生活不规律,生物钟被打乱了。别人睡觉时她上班,别人白天上班她要睡觉,家庭成员说话及动作、环境噪音影响使她睡不好或休息不好,特别目前天气炎热,必然头晕脑胀,胃口不好,因而免疫功能低下,就容易犯复发性口疮,这是其一。其次,青年女性往往在月经来潮前腹痛、腹胀,月经过多或月经不调者也可能导致口疮复发。另外有的人腹泻、便秘,特别是便秘,几天甚至—星期才大便一次,而且干结,这一不良习惯不仅使大量有害物质被肠道吸收,而且更容易引发痔疮等病变,也是造成口疮重要诱因之一。故必须多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水,同时养成每天解大便的良好习惯。还有胃病,由于饮食不节或暴饮暴食、酗酒等可加重病情。参与胃病作俑者为幽门螺杆菌,口腔牙菌斑内藏匿着大量幽门螺杆菌,此菌不仅可致胃病,而且也是口疮的诱因之—。因此,如有口疮,要检查是否有胃病,如有胃病要注意饮食调养,并请专科医师诊治。另外,有些人偏食,譬如有人不吃蔬菜和水果,有的人不吃鱼、肉等,都可能造成微量元素及维生素等摄入不足,也是口疮诱因之一。这里又提出一个问题,不洁的口腔是细菌的大本营,约有三、四百种细菌寄生,平时相安无事,一旦机体免疫功能低下,一些病菌作祟就会致病,如幽门螺杆菌即是如此。因此,口腔清洁是当务之急,—定要坚持早晚正确刷牙,饭后漱口,特别在吃甜、粘食品后应及时刷牙漱口。李读者在信中说右舌尖经常出现口疮,那就要在该部位检查是否有牙石(也就是牙齿上钙化了的牙菌斑),如有要及时洁牙(也叫洗牙),还要检查是否有尖锐的牙尖及残留的牙根以及不良修复体(也就是不正确的的假牙),如果有这些刺激因素均要去除,才能有利于口疮的治疗。
最后还要强调,一旦口疮复发,还是应该使用药物治疗,再加上述措施,就会有事半功倍的效果。