>>> 2002年第11期
能否用中药代替雌激素
作者：李祥云
更年期综合征的症状较多，大致归纳为三大类症状：1.心血管方面：经常出现轰热汗出，面部潮红，心悸，头晕耳鸣，血压偏高等。2.神经方面：失眠多梦，健忘焦虑，欲哭易悲，情绪激动等。3.代谢方面：腹胀腹泻，或大便秘结，皮肤瘙痒，口腔溃疡，关节酸痛，形体肥胖，骨质疏松等。对于更年期综合征的治疗，可根据我上次所介绍的《更年期综合征的中医药调理》(见本刊今年第10期)。针对本文所介绍的三大类症状可采用下述方法治疗：
1.心血管方面：治疗原则：滋阴清热，补肾平肝。常用药味是知母、生地、熟地、菊花、桑椹子、枸杞子、女贞子、首乌、丹参、龙骨、牡蛎等。如果热甚加山栀、黄芩。头晕剧加旱莲草、珍珠母。汗出多加淮小麦、碧桃干。夜寐欠眠加夜交藤、酸枣仁。血压高加石决明、罗布麻叶。
2.神经方面：治疗原则：养心安神，平肝镇惊。常用药味是淮小麦、麦冬、天冬、五味子、茯神、酸枣仁、远志、郁金、夜交藤等。如果心悸加百合、磁石。心火旺加黄连、莲子芯。情绪激动加石决明、珍珠母。心烦失眠加柏子仁、合欢皮。
3.代谢方面：治疗原则：健脾补肾，调理冲任。常用药味是党参、黄芪、白术、白芍、淮山药、茯苓、山萸肉、鸡血藤、当归、丹参等。如果大便溏薄加炒扁豆、肉豆蔻。大便秘结加火麻仁、大黄。腹胀加木香、槟榔。皮肤瘙痒加地肤子、白蒺藜。口腔溃疡加银花、生甘草。关节竣痛加海风藤、丝瓜络。形体肥胖加半夏、石菖蒲。
根据上述介绍，再结合临床症状，随症加减用药，多能取得较好的疗效。
为预防与减少冠心病的发病率，还要在饮食方面增加一些益于保护心脏的食物
1.杂粮：玉米、小米、小麦、高梁、荞麦、粗稻谷等，这些杂粮中含有较多的B族维生素，还有蛋白质、矿物质、微生素E、膳食纤维等，益于健康，利于大便通畅。
2.大豆：大豆能延缓衰老，并明显增加冠状动脉的血流量，改善心肌营养，保护心脏。大豆制品如豆腐、豆浆、腐竹、素鸡等都有很好的营养作用。从大豆中提取的异黄酮是天然“雌激素”(其作用已在《用黄豆代替激素，行吗》一文中说明)。
3.牛奶：养成每天饮用牛奶的好习惯，牛奶是钙的非常好的来源，可有效地预防骨质疏松症。假如吃牛奶后腹胀或腹泻，可采取少量多次或饭后吃。吃酸奶也很好，酸奶不易引起腹胀或腹泻，对胃酸缺乏或消化不良者更为合适。
4.鱼虾禽肉：海鱼对防治高脂血症及动脉粥样硬化有一定的作用。虾类，尤其是虾皮含钙较多。禽肉含脂肪少，蛋白质多，对预防心血管系统及补充钙，骨质疏松均有益。
5.蔬菜菌类：蔬菜种类很多，青菜、苦瓜、胡萝卜、西红柿、橄榄菜、木耳、香菇、蘑菇等，因含有多种维生素、矿物质、微量元素等，有些微量元素一定是从食物中所补充，这些蔬菜、菌类对更年期的女性是有益的。