>>> 2002年第11期

哪些中成药可护肝

作者:刘继林




  在祖国医学中,并无“护肝”一说,但治疗肝炎所采用的利湿退黄、调和肝脾、化瘀理气等方药中,经证实有护肝作用。以此为基础出现不同功能的护肝的中成药。为便于选用,现大致分为三个类型,分别介绍如下。
  
  一、护肝类以护肝为目的,在临床上常用于各型肝炎。
  
  1.齐墩果酸片:能降酶(谷丙转氨酶)、减轻肝细胞损伤、促进肝细胞再生、纠正异常蛋白代谢等。用于急性黄疸型肝炎、慢性迁延型肝炎、活动型肝炎。急性黄疸型肝炎每次1~2片,1日3次,以1个月为1个疗程;慢性肝炎,每次3~4片,1日3次,3个月为1个疗程。
  2.益肝灵片:能改善肝功能、降低血脂等。可用于急、慢性黄疸性与无黄疸性肝炎、迁延性肝炎、慢性肝炎、早期肝硬化、中毒性肝炎等。口服每次2片,1日3次。服满3个月后,每次用量减至1片。
  
  二、清热利湿适于肝胆湿热,症见黄疸、口苦、苔黄、尿黄者。
  
  1.益肝灵片:较适用于湿热黄疸型肝炎。
  2.复方益肝灵片:能滋补肝肾、解毒祛湿、降低转氨酶的作用。用于慢性肝炎转氨酶增高者。以中医辨证属于肝肾虚损,湿毒未清,症见胁痛、少食、腹胀、腰酸乏力、尿黄者尤宜。口服每次4片,1日3次。饭后服用。
  3.鸡骨草胶囊:能清热解毒、疏肝利胆,并有降酶的作用。用于急、慢性肝炎。辨证属肝胆湿热者为宜。
  4.垂盆草冲剂(片):能清热利湿,有降低谷内转氨酶作用。用于急性肝炎、迁延性肝炎及慢性肝炎活动期。以中医辨证属于肝胆湿热者尤宜。每次10克,开水冲服,1日2~3次(片剂,每次服6片,1日3次)。
  5.护肝宁片:能利湿退黄、益肝化瘀,并能除低谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎。辨证属肝胆湿热、血瘀,症见黄疸、胁肋胀痛、胁下有痞块者为宜。
  
  三、补虚扶正类在治疗各型肝炎的同时,较适于正气不足或肝肾虚损,症见乏力、少食、腰膝酸软者。
  
  1.甘得健胶囊:有抗肝炎、降谷丙转氨酶的作用。用于急性、迁延性和慢性肝炎。以辨证属肝肾虚损者为宜。口服,每次2~3粒,1日3次。
  2.五仁醇胶囊:能滋补肝肾,有降低谷丙转氨酶的作用。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎。以辨证属肝肾虚损者为宜。口服,每次3~4粒,1日3次。
  3.健肝灵胶囊:有降低谷丙转氨酶,护肝抗炎的作用。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎。以辨证属于气虚血瘀者为宜。口服,每次2~3粒,1日3次。
  4.肝喜乐胶囊:能除低谷丙转氨酶,保护与促进肝细胞再生。主要用于急性肝炎、迁延性慢性肝炎、肝硬化。以辨证属肝肾虚损者为宜。
  以上药物在实际应用中,可酌情选择2~3种联合应用,以增强疗效。
  按照中医辨证施治原则,临床用于病毒性肝炎的中药尚有新癀片、茵陈五苓丸、逍遥丸、乙肝宁冲剂等。它们或重在清热解毒、利湿退黄,或重在疏肝理气、调和肝脾,或兼以活血化瘀,与本文介绍的中药重在护肝有所不同。但在临床治疗中有时也可选择用、合用。
  [作者简介]
  刘继林,成都中医药大学中药学教授,博士生导师。中国中医药学会理事、中医养生保健学会常务理事、四川省中医药学会常务理事、成都市药学会理事。国家中医药管理局重大课题《中华本草》编委,本草发展史负责人;参加编写、审定了全国高等教材《中药学》(三版、四版,1977、1978),先后培养中药学硕士生12人,中药学博士生3人。