>>> 2002年第11期

便秘的自我疗法

作者：潘文昭

　　几次登厕，都听见有人因大便困难而发出痛苦的呻吟声，深深体会到不少人为此而深受折磨。现代人工作繁忙紧张，有的人为了省事，几天才去“进贡”一次。大便秘结成了城市人尤其是中老年人的常见病之一。
　　对一般人而言，便秘只造成一般的痛苦，但对某些疾病者来说，却具危险性。例如冠心病患者会因用力排便而易引起心肌梗塞；高血压动脉硬化者可因用力排便而造成脑血管破裂；肺气肿患者，因用力排便可导致肺泡破裂，引起气胸……
　　中年人长期便秘，不仅易患痔疮，且易慢慢导致直肠癌。因此，对便秘绝不能等闲视之。
　　大便秘结的治法有多种，现介绍几种中医药自我疗法，供读者参考。
　　一、热秘：患者口臭、尿黄，有灼热感，腹部胀痛，心烦口渴，大便硬结不通，舌质红，苔黄厚腻或黄厚而粗糙，以手按其腹部十分胀实，脉快而且有力，可用泻下通便之法治疗。
　　方药及用法：枳实12~15克，川厚朴10克，生大黄10克(打碎，后下，只煎5分钟)，芒硝12克(药物煎成后冲入)，胡黄连10克，广木香8克(后下)，蜂蜜1汤匙(药物煎成后冲入)。上药煎成250毫升，可候温一次服下，一般服药后3~6小时可通便。
　　注意事项：
　　1.腹部胀甚，可加沉香6克(后下)，槟榔12克；
　　2.身热加黄芩10~12克。
　　3.年老体弱，大便秘结不通，腹胀甚者宜到医院请医生诊治为妥。
　　二、气秘：患者胸肋满闷，食欲不振，有的常嗳气，腹胀而大便秘结难下，脉搏多呈弦滑，舌苔黄而略干，舌质红。可用润肠行气，消滞通便的方法施治。
　　方药及用法：胡麻仁12克(打碎)，火麻仁12克(打碎)，松子仁15克(打碎)，木香、砂仁各6克(后下)，枳实12克，厚朴8克，川芎10克，香附6克，甘草6克。加水煎成300毫升，冲入蜂蜜1汤匙，日分2次温服。
　　注意事项：
　　1.如多食肉类为主引起大便秘结者，加山楂15克；多食面食引起的便秘加生麦芽30克；食米类食品引起的便秘加生谷芽30克；食蛋类多而引起者加鸡内金12克。
　　2.服药期间忌饮茶、咖啡等易导致滞便的饮料。
　　另外还可用自我按摩之法，以助克服便秘。方法是：每日进餐后以双手掌互相摩擦至热，然后用右手或左手掌心，对着肚脐心按顺时针方向旋转摩擦12次；再擦热掌心，按反时针方向旋转摩脐腹12次。有助于肠道蠕动通便。
　　三、虚秘：患者常感到头晕、咽喉干、平素气短、稍动则易出汗、大便乏力，大便后尤感气短乏力，甚则有体力不支之感，舌质淡，舌苔薄白，脉细小且无力。可用补气养血，润肠通便之法治疗。
　　方药及用法：党参15克，黄芪10克，当归12克，川芎6克，胡麻仁15~20克(打碎)，松子仁12~15克(打碎)，火麻仁8克(打碎)，加水煎成300毫升，冲入蜂蜜1汤匙，日分2次温服。
　　注意事项：
　　1.患痔疮因大便秘结而少许出血者，加槐花、地榆各12克，去川芎；
　　2.便后脱肛者，可加蜜炙升麻4.5克，白术10克；
　　3.如便秘伴有冠心病者可加田七粉6克(分2次)，用上药送服。
　　四、冷秘：多见于老年人，背部常感寒冷，伴轻度腹痛，如稍用热敷则疼痛减轻，面色苍白，无光泽，手足不温，小便多而清长，大便秘结，脉迟而无力(即脉搏慢而按之虚弱无力)，舌苔白而略厚。可用温阳散寒，润肠通便之法治疗。
　　方药及用法：熟附子10克(先煎1小时)，干姜4.5克，火麻仁15克，肉苁蓉30克，炙甘草6克，沉香6克(后下，煎5分钟)，加水煎成300毫升，日分2次温服。
　　此外，还有一些简便方及食疗方，可根据个人状况选用。
　　(1)快速通便方：适用于身体健壮的青年或中年人，症见大便秘结不通或腹胀。
　　方药及用法：番泻叶12克，广木香10克，陈皮8克，香附7克，枳实6克(打碎)，甘草10克。上药共置于有盖口盅内，用开水浸泡并加盖15分钟，候温1次服完。
　　服后约3小时，可泻下积屎并解除腹胀。
　　(2)红薯叶(洗净)250克，蒜头2枚，花生油或其它食用植物油、盐适量。
　　先将蒜头拍烂用油炒香，再放入红薯叶，炒熟当菜吃(以上为一人量)。可连用2~3天。一般次日可排出软性成形大便。
　　(3)青叶苋菜250克，蒜头2枚，花生油或其它食用植物油3汤匙，炒食法同上。食后次日可排出软性大便。应连续食用2~3天。
　　(4)红薯70克，洗净煮熟，下午4时食用，一般次日早晨可顺畅排出软性大便。红薯营养丰富，但不适用于溃疡病、胃炎、糖尿病患者食用。必须注意的是，大便秘结者应坚持晚餐后散步1小时，这有助于大便畅通。