>>> 2002年第11期

3个少女的难言之隐

作者:王忠民




  
  小颖:肥胖原来是怀孕
  
  小颖是高中二年级的学生。月经28~31天来一次,可近来月经延迟了,而且一连两个月没有什么消息。因为吃饭、睡觉好好的,并没有引起小颖与家长的重视。心细的妈妈后来发现了问题,连续几个月没有看见女儿使用卫生纸,当问及小颖这是怎么一回事的时候,她搪塞了妈妈。妈妈认为孩子很老实,平时又不善于交往,就没有再怀疑别的。可随着腹部一天天隆起,妈妈带女儿到医院看病,看的是内分泌科,说是查明“肥胖”的原因,当大夫让她带女儿看妇科的时候,她居然满脸不高兴,说自己的女儿绝对不会有那种事情。经大夫检查,小颖已经怀孕4个半月。
  未婚者同居,大闺女流产,现在已经不是什么新闻。在某些少女看来,如果没有男性追、没有男性爱就不是优秀的女孩。更有甚者,个别女孩认为如果没有性关系就是没有本事的代名词。性观念改变了,性也就随便了,频繁的性接触自然就有怀孕的可能。可是,许多女孩并没有这方面的医学知识,也不知道如何避孕、如何保护自己,结果糊糊涂涂地“发福”起来。停经是怀孕最早期、最基本的表现,但有不少人往往从食欲方面判断,感觉没有妊娠反应就不是怀孕。
  实际上,只要有性接触史,并且之后出现闭经,就应该尽快去医院看看,防止怀孕给少女带来更大的伤害。有些人认为,只要阴茎没有进入阴道、或处女膜保持完整、或虽进入阴道但没有在阴道内射精就不会怀孕,这种说法是片面的。密切的性接触,特别是将阴茎在阴道口反复摩擦,一样会导致精子通过宫腔进入输卵管与卵子结合,体外射精对于没有性经验的人来说,更是不可能正确把握的。所以,只要有密切的性接触,又出现闭经,就应该如实告诉大夫,尽早做出诊断,及时采取措施。怀孕超过10周,再进行流产就非常困难,就要采取引产手术。这种手术,比起药物流产、人工流产来,对身体的创伤要大得多。当然,闭经还有许多其他的原因,但尽早确定闭经原因,尽早治疗同样是有利于身体健康的。
  
  小玲:偷吃禁果染淋病
  
  小玲是很讲究卫生的女孩,自从进入大学,这种卫生讲究得就更加明显了。在她看来,只要讲究卫生就不会感染生殖系统疾病。她在学校也是很活跃的女孩,经常跟男朋友约会,相处时间长了,拥抱、接吻已经不能满足,与其他一些同学一样,有了性关系。自己讲究卫生了,可两人在一起的时候往往匆匆忙忙,顾不了卫生的重要,由于男朋友另有所欢,而且还有淋病,不久小玲小便不适,分泌物增多,可她并没有想到自己已经感染了性传播疾病,一直到了不可不治疗的时候才去医院。检查结果是得了淋病,由于感染时间比较长,还引发了一些并发症。
  感染性疾病是女性最常见的疾病之一。在女性一生中,如果没有性接触,一些性传染疾病的确会远离其身。已婚的男女对自身的疾病往往可以想得到,容易引起重视;而未婚女性性生活基本没有规律,常常是即兴“发挥”,而且对性传播疾病了解与防范不够,即使感染了性病也往往得不到及时治疗,给日后生殖健康、生育带来诸多的麻烦。目前,一些性传播疾病感染后没有明显的症状,但对生殖系统所造成的影响却是非常明显的。比如解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体等感染,并不会导致明显的症状,但对输卵管、子宫所带来的影响往往不能低估。临床大量研究资料证明,许多输卵管阻塞,都与上述病原体感染有关。未婚女性只要有性生活(包括不是正式的性接触)历史,就不能排除性疾病的可能性。特别是性生活之后不久即发现阴道外阴瘙痒、分泌物异味(臭味、醒味、酸味等)、月经异常、小便热痛、排尿频繁、阴部疱疹、溃疡、蜕皮等现象,就应该及时到医院检查确诊,千万不可只顾面子而放弃早期诊治,酿成“大祸”。
  
  小娜:不愿看妇科为哪般
  
  小娜是个内向的女孩,月经老是不正常,有时几个月才来一次。由于她曾经谈过男朋友,有过性经历,因为自己才17岁,一直不好意思去医院特别去妇科看病。在她认为,去了医院就要检查,去了妇科就要看处女膜,更可怕的是还要将检查的结果写入病例。这样,万一让家人知道,就麻烦了,于是有了病也不去医院,更谈不上什么正规治疗,本来属于简单的疾病变成了大病。有一次,她感染了霉菌,外阴瘙痒非常严重,被抓挠破溃,自己就认为是得了性病,偷偷买来一些贵重但没有作用的抗生素治疗,钱花了许多,就是不能治愈。结果到医院一看就是典型的霉菌性阴道炎,对证治疗后很快就痊愈了。
  其实,女性的一些疾病并不复杂,好多问题并非什么大不了的问题。但对于缺乏医学知识的女性来说还可能是大问题。比如一些有性经历的女性,对于体外射精失败的原因、安全期计算方法、月经疾病等问题,根本就知之甚少,如果及时咨询医生,就会免除许多痛苦。大部分的未婚女性,总是把看妇产科当作一件非常尴尬的事情,惟恐大夫做妇科检查,担心使用窥阴器。实际上,对于未婚的女性,大夫是很谨慎的,不会无故破坏其处女膜,不会随意描述处女膜形态。再说,并不是所有的妇科问题,都得要做阴道内查看,不得已而需要妇科检查,也要征求家人或本人的同意。对于未婚但已经有性经历的女性,大夫也不会另眼相待,不会将处女膜的状况描述出来,更不会确定是否有性行为,因为许多处女膜破裂有性行为以外的原因。在看病的时候,如果有问题需要咨询,应该详细询问,问题比较多的时候,可以事先列举出来,写在记事本上备查。对于一些隐私的问题,由于诊断疾病的需要,大夫可能问及,这时也应该如实告知,大夫对隐私问题严格保密,这是大夫的职业道德所决定的。应该说明的是,未婚者在挂号的时候就应该向挂号人员说明,需要特殊保密者可直接告诉接诊的大夫。之外,在去医院看妇科之前,不要对阴部、阴道进行冲洗,以免影响破坏阴道内部环境,影响正确诊断。看病时穿着应宽松,不穿不易脱、穿的服装,以便作抽血检查、乳房检查、腹部或阴道超声检查。