>>> 2002年第11期
３个少女的难言之隐
作者：王忠民
小颖：肥胖原来是怀孕
小颖是高中二年级的学生。月经28~31天来一次，可近来月经延迟了，而且一连两个月没有什么消息。因为吃饭、睡觉好好的，并没有引起小颖与家长的重视。心细的妈妈后来发现了问题，连续几个月没有看见女儿使用卫生纸，当问及小颖这是怎么一回事的时候，她搪塞了妈妈。妈妈认为孩子很老实，平时又不善于交往，就没有再怀疑别的。可随着腹部一天天隆起，妈妈带女儿到医院看病，看的是内分泌科，说是查明“肥胖”的原因，当大夫让她带女儿看妇科的时候，她居然满脸不高兴，说自己的女儿绝对不会有那种事情。经大夫检查，小颖已经怀孕4个半月。
未婚者同居，大闺女流产，现在已经不是什么新闻。在某些少女看来，如果没有男性追、没有男性爱就不是优秀的女孩。更有甚者，个别女孩认为如果没有性关系就是没有本事的代名词。性观念改变了，性也就随便了，频繁的性接触自然就有怀孕的可能。可是，许多女孩并没有这方面的医学知识，也不知道如何避孕、如何保护自己，结果糊糊涂涂地“发福”起来。停经是怀孕最早期、最基本的表现，但有不少人往往从食欲方面判断，感觉没有妊娠反应就不是怀孕。
实际上，只要有性接触史，并且之后出现闭经，就应该尽快去医院看看，防止怀孕给少女带来更大的伤害。有些人认为，只要阴茎没有进入阴道、或处女膜保持完整、或虽进入阴道但没有在阴道内射精就不会怀孕，这种说法是片面的。密切的性接触，特别是将阴茎在阴道口反复摩擦，一样会导致精子通过宫腔进入输卵管与卵子结合，体外射精对于没有性经验的人来说，更是不可能正确把握的。所以，只要有密切的性接触，又出现闭经，就应该如实告诉大夫，尽早做出诊断，及时采取措施。怀孕超过10周，再进行流产就非常困难，就要采取引产手术。这种手术，比起药物流产、人工流产来，对身体的创伤要大得多。当然，闭经还有许多其他的原因，但尽早确定闭经原因，尽早治疗同样是有利于身体健康的。
小玲：偷吃禁果染淋病
小玲是很讲究卫生的女孩，自从进入大学，这种卫生讲究得就更加明显了。在她看来，只要讲究卫生就不会感染生殖系统疾病。她在学校也是很活跃的女孩，经常跟男朋友约会，相处时间长了，拥抱、接吻已经不能满足，与其他一些同学一样，有了性关系。自己讲究卫生了，可两人在一起的时候往往匆匆忙忙，顾不了卫生的重要，由于男朋友另有所欢，而且还有淋病，不久小玲小便不适，分泌物增多，可她并没有想到自己已经感染了性传播疾病，一直到了不可不治疗的时候才去医院。检查结果是得了淋病，由于感染时间比较长，还引发了一些并发症。
感染性疾病是女性最常见的疾病之一。在女性一生中，如果没有性接触，一些性传染疾病的确会远离其身。已婚的男女对自身的疾病往往可以想得到，容易引起重视；而未婚女性性生活基本没有规律，常常是即兴“发挥”，而且对性传播疾病了解与防范不够，即使感染了性病也往往得不到及时治疗，给日后生殖健康、生育带来诸多的麻烦。目前，一些性传播疾病感染后没有明显的症状，但对生殖系统所造成的影响却是非常明显的。比如解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体等感染，并不会导致明显的症状，但对输卵管、子宫所带来的影响往往不能低估。临床大量研究资料证明，许多输卵管阻塞，都与上述病原体感染有关。未婚女性只要有性生活(包括不是正式的性接触)历史，就不能排除性疾病的可能性。特别是性生活之后不久即发现阴道外阴瘙痒、分泌物异味(臭味、醒味、酸味等)、月经异常、小便热痛、排尿频繁、阴部疱疹、溃疡、蜕皮等现象，就应该及时到医院检查确诊，千万不可只顾面子而放弃早期诊治，酿成“大祸”。
小娜：不愿看妇科为哪般
小娜是个内向的女孩，月经老是不正常，有时几个月才来一次。由于她曾经谈过男朋友，有过性经历，因为自己才17岁，一直不好意思去医院特别去妇科看病。在她认为，去了医院就要检查，去了妇科就要看处女膜，更可怕的是还要将检查的结果写入病例。这样，万一让家人知道，就麻烦了，于是有了病也不去医院，更谈不上什么正规治疗，本来属于简单的疾病变成了大病。有一次，她感染了霉菌，外阴瘙痒非常严重，被抓挠破溃，自己就认为是得了性病，偷偷买来一些贵重但没有作用的抗生素治疗，钱花了许多，就是不能治愈。结果到医院一看就是典型的霉菌性阴道炎，对证治疗后很快就痊愈了。
其实，女性的一些疾病并不复杂，好多问题并非什么大不了的问题。但对于缺乏医学知识的女性来说还可能是大问题。比如一些有性经历的女性，对于体外射精失败的原因、安全期计算方法、月经疾病等问题，根本就知之甚少，如果及时咨询医生，就会免除许多痛苦。大部分的未婚女性，总是把看妇产科当作一件非常尴尬的事情，惟恐大夫做妇科检查，担心使用窥阴器。实际上，对于未婚的女性，大夫是很谨慎的，不会无故破坏其处女膜，不会随意描述处女膜形态。再说，并不是所有的妇科问题，都得要做阴道内查看，不得已而需要妇科检查，也要征求家人或本人的同意。对于未婚但已经有性经历的女性，大夫也不会另眼相待，不会将处女膜的状况描述出来，更不会确定是否有性行为，因为许多处女膜破裂有性行为以外的原因。在看病的时候，如果有问题需要咨询，应该详细询问，问题比较多的时候，可以事先列举出来，写在记事本上备查。对于一些隐私的问题，由于诊断疾病的需要，大夫可能问及，这时也应该如实告知，大夫对隐私问题严格保密，这是大夫的职业道德所决定的。应该说明的是，未婚者在挂号的时候就应该向挂号人员说明，需要特殊保密者可直接告诉接诊的大夫。之外，在去医院看妇科之前，不要对阴部、阴道进行冲洗，以免影响破坏阴道内部环境，影响正确诊断。看病时穿着应宽松，不穿不易脱、穿的服装，以便作抽血检查、乳房检查、腹部或阴道超声检查。