>>> 2002年第12期

我还有做母亲的权利吗?

作者:刘建华




  一位自称遥可望的女孩来信说,她可能是一个HIV患者,但又不幸怀有3个月的宝宝。“我很想要这个孩子,但又怕生下一个HIV患婴。我还有做母亲的权利吗?我现在该怎么办?”绝望而又渴望帮助的她痛苦万分。
  读了女孩遥可望的来信后,我十分理解她的处境和心情。从她信中写的内容可以断定她对HIV有一些了解,也许她真的感染上了HIV。但是不管她对HIV了解到什么程度,我想还是有必要向她及读者朋友解释清楚HIV是什么,它会引起什么样的疾病?
  HIV是Humanimmunodeficiencyvirus(人类免疫缺陷病毒)的英文缩写。人体感染这种病毒后会患上艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症(英文缩写为AIDS),或者成为HIV携带者。说到艾滋病人们已不再感到陌生。自从上个世纪70年代末发现、1981年首次报道该病至1999年底,已发现艾滋病患者和HIV携带者共计3350万例。如果患上艾滋病,会出现身体的免疫力(即通常所说的抵抗力)逐渐下降,直到免疫力极度低下,任何其它感染都可是致命性的。部分HIV携带者会发展为艾滋病,从感染HIV成为HIV携带者到艾滋病发生的时间从几个月到几年、甚至十几年不等。艾滋病患者和HIV携带者都是HIV的传染源,都可将HIV传染给别人,使别人成为艾滋病患者或HIV携带者,依次引起传播。传播的主要途径是吸毒、性接触及血液或血制品的应用等,还可以发生母婴之间的传播,即患有艾滋病或HIV携带者的母亲在妊娠、分娩及哺乳过程中将HIV传给胎儿或新生儿。这在医学上称之为“垂直传播”。
  对于遥可望问她能否生下已经有三个月的孩子,作为医生,我给她的忠告是:立即到医院去检查是否真的已经感染了HIV。因为单靠个人的怀疑是不科学的。接触过HIV患者但不一定就会感染上HIV。
  如果确实感染了就应该立即终止妊娠。因为目前世界上还没生产出有效阻止母婴之间HIV传播的药物。虽然现在常用的抗逆转录酶病毒药物治疗对于保护婴儿、降低感染具有一定的效果,但不管降低多少感染的机会,继续妊娠绝对是一种冒险,这是对后代、对社会的不负责任。试想如果生出一个感染HIV的婴儿,或者生出一个艾滋病婴儿,其后果如何,可想而知。另外,治疗药物价格昂贵,虽然国外正在进行一种名叫Nevirapine的药物的临床试验,但至今未见临床效果的报道。
  如果遥可望真是一个HIV携带者,也不必绝望。从感染HIV到发生艾滋病有时甚至要几年、十几年,现在全世界都在研究寻找预防、治疗HIV感染和艾滋病的方法和药物,在医学科学飞速发展的今天,说不定用不了多久就会有奇迹出现,希望你勇敢地面对生活。