>>> 2003年第2期

夕阳可以更红

作者：姚德鸿

　　
　　世界卫生组织认为，一个人从65岁开始便进入老年期。由于生活条件日渐优越，我国老年队伍越来越庞大，而且老年期达到20～30年者屡见不鲜，老年夫妻的性生活质量问题，也被人们日益关注。那么，老年朋友的性生活到底有什么特点呢？怎样调适才能让性爱无限好，夕阳更灿烂呢？
　　
　　两大特点
　　
　　性兴趣减弱
　　无论男女，年老后体内性激素代谢都会日渐衰退，性兴趣也会逐步减弱。具体表现为：对来自配偶的性刺激反应不大；既往性生活的"瘾"显得淡漠；要求性生活的次数减少等。相比之下，此种性兴趣减弱现象，女性比男性更明显些。有资料表明，70%～80%的老年女性对性生活索然无味。
　　
　　性行为改变
　　对于老年男性，主要表现为勃起延缓，一般需要较长时间的性刺激，阴茎才能姗姗勃起，而且勃起的硬度减退，消退也迅速。对于老年女性，则主要表现为性兴奋降低，性器官分泌明显减少，外阴部的湿润明显很差。对于男女双方来说，在过性生活时，自阴茎置入至性高潮出现这段时间延长，性高潮出现缓慢。换句话说，要达到性生活高潮，比年轻时费劲不少，而且性高潮时的性快感也会变得十分模糊。
　　
　　两种障碍
　　
　　性厌恶干扰
　　这是一种发生在年老后性兴趣减弱基础上的心理变化。这种心理变化尤其以老年女性多见。曾有一份资料表明，在调查的300例老年男女中，有50.7%的老年妇女，对丈夫的性要求采取勉强应付的态度；有15.5%的老年妇女因性厌恶而干脆拒绝性生活；能热情配合者只占10.3%的比例。同样男方不愿性交者，也不在少数。可见，年老后是否愿意过性生活，也成了一个麻烦问题。
　　
　　性功能障碍
　　鉴于上述年老后性行为改变的特点，年老后性功能障碍的机会也显著增加。老年男性最多见的是阴茎勃起障碍，表现为不能达到和保持勃起，于是无法进行性生活。其次是射精无力，或根本射不出精液，更无快感可言。老年女性则多见于性交干燥与性交疼痛，严重时还会发生阴道痉挛，阴茎无法置入。
　　
　　两种调适
　　
　　保持良好心态
　　有的人认为，人老了不中用了，于是对性功能失去信心。实际上，老年人依然能保持较长时间和一定能力的性功能，通过加强性生活前的彼此性诱导，即唱好性交"前奏曲"，还是能克服老年后性激素代谢衰退带来的负面影响。因此老年人对于出现的性能力自然衰退应保持良好的心态。
　　
　　调整性交模式
　　首先，应减少性事次数，65岁以上的年龄，以10天左右一次为宜，切忌勉强进行。其次改变性交方法，在适当使用润滑剂的帮助下，其基本原则是放慢性交速度，尤其在进行性器官摩擦动作时，无论速度与幅度都要有意识地减缓一些，这样既可以扩大性刺激，又更能提高性快感的感受。
　　最后指出，除了注意这些事项以外，老年人还应增加户外活动，关注营养水平，注意劳逸结合，保持心情愉快。只有注重整体健康水平的保持与提高，才能更好地保证老年人性爱生活的质量，使"夕阳"更红。
　　(作者系上海第二医科大学第九人民医院教授)