>>> 2003年第3期
晕车者还能开车吗
作者：李克勇
晕动病是因机体暴露于运动环境中，受不适宜的运动环境的刺激而引起头晕、上腹部不适、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等前庭和自主神经反应为主的症候群。晕动病因运动环境的不同而分为晕机病、晕车病、晕船病等。它的发病原因有感觉冲突、神经不匹配、前庭器官敏感性过高及血液动力学改变等因素。晕动病的症状可分为轻、中、重三种。轻者有咽部不适、唾液增多、疲乏、头晕、头痛、嗜睡、面色稍苍白等症状；较重者有恶心、呕吐、头晕、头痛加重、面色苍白、出冷汗等症状；重者有呕吐不止、心慌、胸闷、四肢冰冷、表情淡漠、唇干舌燥等状，严重时会出现脱水、电解质紊乱等。
在乘车、船、飞机时如出现上述症状，即可诊断为此病。鉴于晕动病的不良后果，未治愈前患者是不能开车的，以免给自己和他人带来安全隐患。
目前防治晕动病的常用方法，是减少冲突的感觉输入，控制症状，加速对运动环境的适应。可选择以下几种方法进行治疗：
1.脱离致病的运动环境这是一种有效的预防方法，但也是一种消极的方法。因为它要求从事或即将从事某种工作的专业人员，远离交通工具，这势必影响他们的工作和日常生活。
2.药物防治目前，还没有防治晕动病的理想药物。安定、苯海拉明、乘晕宁、晕海宁、眩晕停等药物，有降低晕动的作用，但患者服用此类药后禁止从事开车、开船等危险工作。
3.适应性训练让乘某种交通工具(如车)发生晕动病的人，反复多次乘坐这种交通工具，使他的机体逐渐适应这种运动环境而不发病或减轻发病的症状。但这种方法效果有限，特别是遇到较强的、复杂的运动环境时效果更差。并且这种训练需反复进行，否则经适应性训练后获得的效果会消退。
4.前庭平衡功能训练这是目前国内外主要使用的方法。它包括体操训练、运动器材训练和脱敏训练。通过训练可降低机体晕动病发病率，减轻症状。这种训练常与自我放松和生物反馈训练相结合，以提高训练效果。在一定条件下经长期或定期前庭刺激作用的人，其前庭反应可逐渐减弱，这种现象称为前庭适应。前庭适应是前庭功能锻炼的生理学基础，可通过继续锻炼来巩固。
除以上防治方法外，还有一些比较简单实用的方法，如乘坐交通工具时限制头部运动，取斜卧位或仰卧位；平时保证充足的睡眠；饮食宜清淡、不饱食等。
总之，建议患者在专科医生指导下，参考以上方法进行治疗，可达到预期效果。