>>> 2003年第3期
夫妻间传播艾滋病的几率为１０%等１７则
作者：佚名
鼻涕中带血警惕鼻咽癌
近日一中年男性患者，由于鼻涕中带有血丝到北京友谊医院就诊，经检查确诊为鼻咽癌。为此有关医学专家提醒人们注意：若鼻涕中反复出现血性分泌物或鼻涕呈淡粉色或有血丝时，应该引起高度警惕，并及时到医院检查。
据专家介绍，鼻咽癌为我国多发肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中，该病发病率占首位，且发病年龄大多在40岁至60岁之间，男性多于女性。其主要表现为：倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕，这主要是肿瘤表面破溃引起出血，出血量一般不多，以早晨起床时多见。由于出血少，时有时无，常被患者忽视，或被误认为呼吸道炎症进行治疗。耳部早期的首发症状可出现耳鸣、听力减退、耳堵或伴有鼓室积液。当鼻部出血量较多时，病变常已进入晚期。可出现鼻塞、颈部肿块（鼻咽癌常较早发生颈部淋巴结转移）、头痛等，还可出现脑神经症状，如：视物模糊、睑下垂，甚至眼球固定或失明。
中药电熨疗法受欢迎
中药电熨疗法是北京友谊医院理疗科首创的、中西医结合治疗各种疼痛的方法，至今已有30多年历史。近来该科率先引入中频电治疗方法，减少了皮肤刺激，增加了疗效。现已累计治疗患者上百万例。多年的临床实践表明，中药电熨法有明显的对症止痛、消肿及改善关节肌肉功能状态的效果。多数病人反映每次电熨疗后1～2小时内，原有疼痛可显著减轻。其“即刻止痛”效果，较辐射热、透热疗法或单独直流电疗、单独敷药更明显。90％以上患者固有疼痛、肌肉紧张、肢体冷凉、起动僵硬等症状缓解；80％以上患者酸胀、沉重、紧束之感和肢体活动疼痛减轻；70％患者局部压痛、肢体麻木、肌无力和活动功能好转。
上海有了专业口吃矫正康复中心
上海市首家专业口吃矫正康复中心——复旦大学附属眼耳鼻喉医院口吃矫正中心最近成立，为口吃患者提供了一个专业治疗平台。口吃是一种主要由心理障碍引起的语言功能障碍，其发病机理尚无定论，因而导致治疗难题。复旦大学附属眼耳鼻喉医院口吃矫正中心独创了言语康复训练、医疗诊治、心理治疗为主的“三联疗法”，填补了国内空白，具有国际先进水平。
三棱祁甲汤治癌效果好
一种完全由中药材配制的治疗癌症中药"三棱祁甲汤”在合肥通过有关鉴定。由安徽省科技厅组织的鉴定委员会认为，“三棱祁甲汤”治疗恶性肿瘤的显效率达到68.2％，比通常的显效率提高两成多。
专家介绍，“三棱祁甲汤”的突出特点是采用了比较多的虫药，如蚂蚁、水蛭、穿山甲、祁蛇、斑蝥，在治疗的过程中采取辨证施治的方法，针对癌症种类、病人表象、体质不同等情况，采取酌情增加其它中药配合进行治疗，取得了比较满意的临床疗效。
安徽中医学院肿瘤教研室林起铨教授介绍说，祁蛇、斑蝥等都是毒性很强的中药，“三棱
祁甲汤”中大量使用这些虫药，并且超出常规剂量５倍以上，在中医临床应用上有所突破。但是配方中又含有扶正、破毒的中药成分，临床中未发现明显毒副作用，有较好的临床应用前景。对于大多数癌症均有一定疗效，对于胃癌、肺癌、鼻咽癌、淋巴癌和成骨肉瘤等恶性肿瘤疗效明显。
眩晕成了新城市病
段女士因为工作繁忙、精神紧张一宿没睡好觉，早晨醒来一睁眼，看见窗帘是旋转的。北京医院刚刚成立的首家眩晕诊治中心主任黄魏宁说，现在像段女士这样的患者越来越多了。据估计，仅北京地区眩晕症患者每年为20万左右。精神紧张、生活方式不健康是导致眩晕的一大原因。
据北京医院耳鼻喉科徐进博士统计，目前门诊患者中有眩晕症状的非常多，出现频率位居第二，仅次于疼痛。据介绍，眩晕与头晕不太一样，其症状为视物旋转，和晕车、晕船的感觉有点类似。专家说，引起眩晕的原因有40多种，如高血压、低血压、贫血、更年期、植物神经紊乱、美尼尔氏症等。发病时间有长有短，有时会自行消失。医生分析，许多眩晕症状的出现与患者的生活方式有密切关系，如精神紧张、休息不够、饮酒过量、偏食油腻食物等。
七岁心脏病患儿有机会免费手术
国内第一个“儿童心脏外科手术赞助基金”日前在重庆新桥医院正式启动，7岁以下患有心脏病的孤儿和贫困家庭的学龄前儿童，将分别获得免费手术和一定数额资金的资助手术。
据新桥医院心血管外科医生马瑞彦介绍，视病情不同，儿童心脏病手术费用一般在2万元至5万元左右，这对贫困家庭来说是一笔很大的支出。
这项基金是由台湾爱国人士彭荫刚夫妇设立的。为配合该基金的启动，新桥医院心血管外科特地成立了特别救护小组，并专门开通了两条咨询热线（023－65213478、65206404）。
吞服小胶囊可查消化道病变
只要吞服一颗外表与普通消炎药相似的小胶囊，就可以清楚地看到人体消化道是否病变。广州中山大学附属第一医院已用这种新方法为十多名患者诊明了病灶。
据了解，这种胶囊里装置着一个小型彩色照相机、两个微型电池、一个射频发送器和一条天线。病人只需携带一个如随身听大小的便携式数据记录仪，吞下胶囊后，随着消化道不断蠕动，胶囊被不断向前推进，消化道内的情况也一一通过放大的照片传送出来。胶囊最后随消化道蠕动推进，自然排出体外。
据介绍，对不明原因消化道出血，胃镜和结肠镜检查往往不能发现病灶，而胶囊内镜诊断系统技术的引进解决了这一难题。不过，已知或怀疑小肠梗阻、狭窄或瘘管而又不能接受外科手术者，已安装心脏起搏器或其他电子医学仪器的病人不适合此类检查。
艾滋病药物初步实现国产化价格有望大幅下调
据上海市药监局透露，艾滋病治疗药物在上海已初步实现了国产化。
去年上海市有关部门上报抗艾滋病药物9件；目前中国批准上市的4种艾滋病新药中，上海就占了3种。中国国产药物的上市，将大幅降低艾滋病患者及病毒感染者的治疗费用。
据报道，目前在中国国内使用进口药物治疗艾滋病，单用一种药，一年的费用也要3万元左右。目前世界上最流行的鸡尾酒疗法由分别属于核苷类、非核苷类和蛋白酶抑制剂的3种药物组成，上海医药工业研究院正在研制将3种药品合在一个药片中，并争取在制剂中形成自主知识产权。据有关人士估计，实现国产化后，有望将鸡尾酒疗法的价位降低到5000元左右。
武警总医院新法治疗缺血性股骨头坏死
缺血性股骨头坏死有新治法——武警总医院骨科中心已成功地为200例缺血性股骨头坏死患者实施体外冲击波技术治疗，使他们免受皮肉之苦，重新回到工作岗位。
股骨头缺血性坏死是指各种原因引起的股骨头血液循环障碍疾病，一直是困扰世界医学界的难题。武警总医院骨科中心副主任、主任医师邢更彦经过10年潜心研究，独创出安全、有效、无创的体外冲击波技术疗法，并应用于临床实践。其机理是通过体外冲击波治疗机的体外聚焦，使冲击波到达病变部位，以刺激正常骨与坏死骨交界区成骨。每个疗程为10天左右，费用约6000元。据对已治疗的200例患者统计，通常疗程为1～3个，均取得满意疗效。
研究证实:铅中毒的儿童容易患上多动症
近日，浙江医学专家通过长期临床研究证实：血铅水平与多动症具有“亲缘关系”，儿童血铅超标容易患上多动症。
儿童注意缺陷/多动障碍是一种较常见的儿童行为问题，一般认为与遗传因素、脑内生物化学递质不足等因素有关。但近年来的医学研究发现，低浓度铅可抑制脑组织中多种酶的活性，干扰中枢神经递质的代谢，导致其平衡状态破坏，大脑兴奋与抑制发生紊乱，容易产生注意力不集中、行为异常。血铅测定和统计分析结果进一步证实了血铅水平与多动症的“亲缘关系”。
有关专家呼吁，要严格控制房屋装修材料和汽车尾气中的铅含量，保障儿童的身心健康，同时在诊治多动症的过程中，应常规检查血铅和微量元素水平，以便全面发现异常，有助于多动症的综合治疗。
北大人民医院新“武器”预防脑梗塞
北京大学人民医院心外科血管外科近日成功地完成了四例在脑保护装置下的颈内动脉球囊扩张、支架置入术，并且卓有成效的拦截了2块将可能导致脑梗塞的脱落斑块，术中、术后未出现任何神经系统并发症。颈动脉硬化性狭窄是一种严重威胁中老年人生活质量的疾病，它随时有可能因颈动脉闭塞或斑块脱落而导致脑梗塞，出现神经功能障碍、偏瘫，甚至昏迷、死亡。多年来，国内外一直在积极地进行预防性治疗。据国外相关报道，行颈动脉介入治疗时斑块或血栓的脱落率几乎100％，只是多数患者因斑块小，造成的梗塞小，症状不明显而已，但对于那些脱落斑块较大的患者，脑保护装置的重要性是不言而喻的，此法大大提高了颈动脉支架术的安全性。
艾滋病病人易患恶性肿瘤
来自北京佑安医院的一项长期临床调查表明，合并严重感染和恶性肿瘤，是导致艾滋病患者死亡的主要原因。这是该院对10多年中收治的近300例艾滋病患者及感染者追踪随访，并对已经死亡的晚期艾滋病患者的感染途径、发病情况、合并症及致死病因进行综合分析，得出的结论。
据介绍，艾滋病患者发病后合并各种感染及肿瘤的机会大大增加。最常见的感染是口腔及消化道感染，其次是肺结核，少数合并严重感染、恶性肿瘤。临床观察表明：腹泻、皮肤感染等常见并发症，经过正确及时治疗，效果较好，极少引起死亡；侵犯中枢神经系统的结核性、隐球菌性脑膜炎和HIV(艾滋病病毒)性脑病，治疗效果差，死亡率高；严重感染、恶性肿瘤等是主要致死原因。
高血压病人慎用“滴鼻净”
张大爷患有高血压病，不久前因感冒出现鼻塞，他在两个小时内滴完了一支“滴鼻净”后，出现剧烈头痛、呕吐、肢体麻木，测血压200／100毫米汞柱，医院确诊为“高血压危象”。
“滴鼻净”运用于各种疾病导致鼻腔粘膜充血引起的鼻塞。其主要成分为麻黄素，一支“滴鼻净”含麻黄素高达80毫克；而麻黄素有升高血压的作用。因此，高血压病人不可滥用“滴鼻净”。“滴鼻净”的正确使用方法，每次每鼻孔以2～3滴为宜，须间隔2～3小时再次使用。
中药保健药品不复存在
国家药品监管局日前公布，自2000年3月开始的全国中药保健品整顿工作基本结束，并取得阶段性成果。截至目前，国家药品监管部门共对各地上报的2433个中药保健药品进行了复审，承担技术审评工作的国家药品审评中心建议国家药品监管局批准生产品种1064个，撤销1017个，其他品种按中成药地方标准处理。至此，中药保健药品已成为历史。
超声眼镜为盲人导行
一种能够使盲人在行走时判断前方情况的盲人超声眼镜，近日在上海问世。此种利用声电技术与眼镜相结合的盲人眼镜，是由上海退休技术干部周伟业经过两年时间研制成功的。
据了解，现在全国有900万盲人，他们在路上行走，仅靠盲仗导行，容易出现碰撞。安装有超声发射与接收器的盲人眼镜，能有效提高盲人在行走时判断前方情况的能力。走路时前方只要有墙体、车辆等物体，就会发出提示音。此项成果，已由发明者向上海国家知识产权局提出专利申请。
化学黑盒子确诊恶性瘤
近日，解放军总医院传出喜讯，由该院核医学科PET中心成功研制开发的国内首台11C-胆碱自动合成模块，已投入临床应用，目前已有20名患者成为这项研究的受益者。有关专家称，11C-胆碱自动合成模块的诞生将使我国医学界能够更进一步地发挥PET的代谢显像优势。
同时，11C-胆碱PET显像用于胸部肿瘤与炎症鉴别诊断时，弥补了传统的18F-FDGPET在诊断肺部孤立病灶定性上的不足。