>>> 2003年第5期
新认识＋新途径
作者：黄福东
心脑血管病的发病危险因素包括高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病、运动减少等。血脂异常症，尤其是血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低是动脉粥样硬化发病的主要危险因素，也是冠心病冠状动脉事件增加的危险因素，同时，血小板的聚集在心血管的发病中也起着很大作用。
最近十几年来，血管内皮功能障碍与心脑血管疾病关系引起医学界的极大关注，医学界通过对血管机能、生理方面进行研究发现，血管内皮功能障碍与心脑血管疾病关系密切，血管壁上有很多的物质、因子，参与了身体各个脏器的功能活动。内皮是血管壁内侧覆盖的一个皮层，它是一个有生理活性的内分泌器官。内皮功能失调是动脉粥样硬化的始因。高血压、糖尿病、吸烟都能导致血管内皮受损，内皮损伤的后果则是血管本身的痉挛。
医学界对心脑血管病发病的新认识，必然对心脑血管病的治疗提出新的要求。即从血液和血管两方面病变入手，不仅要解决血液的粘稠凝聚，还要改善内皮功能障碍，才能全面、有效治疗心脑血管病。
2、冠心病、脑血栓治疗的新途径
现代医学对心脑血管病的治疗已经深入到分子水平，在微观世界里可以从多个层面去对抗心血管发病的多种因素，包括调脂、抗凝，使用血管紧张素II受体拮抗剂、转换酶抑制剂、抗血小板制剂、钙拮抗剂、β受体阻断剂等等。但这些药物只能从一个微观的角度去解决一个细节问题。中医药学防治疾病的突出特点是整体观念，它具有一种药物从多方面治疗疾病的优势。
20世纪90年代末期，通心络胶囊首创运用中医络病理论探讨冠心病的病机，创造性地将五种虫类入络药用于冠心病的治疗，不仅能改善血液粘稠凝聚，还能维护血管内皮功能，开创了双重治疗心脑血管病的全新途径。
通心络胶囊中的水蛭、土鳖虫可以活血化淤，具有抗血栓形成、溶解血栓作用，并能调脂抗凝、降低血小板聚集和粘附、防治心脑动脉硬化；全蝎、蜈蚣、蝉衣搜风通络解痉，改善血管内皮功能，解除心脑血管痉挛、增加心脑血供。实验研究发现，通心络胶囊可明显增加血液中扩血管因子——血清一氧化氮含量，降低血液中缩血管因子——血清内皮素，改善血管内皮功能，达到解除冠状动脉痉挛的目的。
临床实验证实：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛，突出特点是对反复发作难以控制的顽固性心绞痛疗效独特，可逐渐减少或停用硝酸甘油类药物，纠正缺血性心电图，解除胸闷胸痛、心慌气短、乏力汗出等症状。
对于脑血栓及其后遗症，通心络可以缩小脑梗塞面积，恢复脑细胞功能，改善半身不遂、语言不利、口舌歪斜、肢体麻木等症状，并能预防冠心病、脑血栓的发生。