>>> 2003年第5期

验方选登

作者:佚名




  呼吸道反复感染,咳嗽咯痰气喘不休,胆囊发炎……让人好不心烦,有办法解决这些恼人的疾患吗?答案就在本期的名方、验方里。
  
  小儿反复呼吸道感染方
  (原方名:加味白术散)
  
  方药:党参、白术、葛根、藿香、黄芪各30克,茯苓60克、炙甘草30克,木香10克。
  用法:将上药研制成粉,贮瓶备用。
  服法:每次每公斤体重0.2克,每天服2次,隔日服。以2个月为1疗程。较大儿童加白糖调开水冲服,较小儿童,则将药粉与米糕调匀服用。
  功效主治:益气固表。防治小儿反复呼吸道感染。
  疗效:《浙江中医杂志》报道,共观察80例,分治疗、对照两组进行观察。治疗组40例,年龄在1~2岁20例,3~5岁12例,6~12岁8例。患儿原有疾病:佝偻病24例,营养不良13例,营养性贫血9例,厌食29例,慢性肠炎18例。对照组只作常规预防(如隔离、防寒),不给服任何中西药,两组自用药开始观察1年,对比发病次数。结果:治疗组显效29例,有效6例,无效5例;对照组显效7例,有效7例,无效26例。加味白术散预防小儿反复呼吸道感染效果明显优于对照组。
  
  反复上呼吸道感染方
  (原方名:加味屏风散)
  
  方药:黄芪24克,炒白术、白茯苓各16克,鸡内金10克,五味子8克。
  用法:共为细末,过筛装瓶备用。小于3岁每次5克,大于3岁每次7克,每日1次,温开水冲服,疗程为2个月。对照组用左旋咪唑治疗,每日1.25~2.5毫克/公斤体重,分3次口服,服2天停5天,疗程为2个月。
  功效主治:补气健脾。主治反复上呼吸道感染。
  疗效:《中西医结合杂志》报道,100例患儿随机分为治疗组53例,对照组47例。经治疗,治疗组显效(经过1个疗程治疗后,未再复发,持续3个月,与以往比较,体力恢复、体重增加)34例,有效(经过1个疗程治疗后,有复发,但症状轻,上感次数减少1/2以上)16例,无效(未达到上述标准)3例,总有效率为94.3%;对照组显效29例,有效9例,无效9例,总有效率81%。用此方治疗者,疗效明显优于对照组。
  
  急慢性支气管炎发作期方
  (原方名:麻桔温凉汤)
  
  方药:麻黄、薄荷、甘草各4克,杏仁、桑叶、桔梗、连翘各10克,菊花8克。
  加减变化:高热口渴加石膏;干咳少痰加玉竹、沙参;咳痰黄稠加浙贝;痰多色白加二陈汤(注:二陈汤由茯苓、半夏、陈皮、甘草组成);咽痛加牛蒡子;胸满气促加瓜蒌壳、厚朴。
  用法: 每日1剂,水煎取汁500毫升,分2~3次温服。4剂为1疗程。
  功效主治:宣肺止咳,散寒清热。主治急慢性支气管炎发作期。
  疗效:《湖南中医学院学报》报道,用本方治疗54例,痊愈(临床症状消失,血常规、肺部体征和X线检查正常)46例;好转(临床症状明显缓解,血常规和肺部体征恢复正常)6例;无效(经2个疗程治疗,临床症状、血常规和肺部体征、X线检查无改善)2例。总有效率96.29%。服药有效时间:最快1天,最长5天,平均3.5天。
  
  顽固性外感咳嗽方
  (原方名:固表宣肺汤)
  
  方药:生黄芪24克,防风、荆芥、杏仁、桔梗、前胡、白前、浙贝各10克,麻黄、炙甘草各6克。
  加减变化:风寒犯肺证加苏叶、桂枝各10克;风热犯肺证加生石膏、牛蒡子各15克,连翘、芦根各10克;燥邪犯肺证加北沙参、麦冬各10克,天花粉12克,山药15克。
  用法:水煎,每日1剂,取汁450毫升,分3次服,7剂为1疗程。
  功效主治:固表宣肺,化痰止咳。主治顽固性外感咳嗽。
  疗效:《贵阳中医学院学报》报道,用本方治疗44例,其中治愈29例,占65.9%;显效9例,占20.5%;好转5例,占11.3%;无效1例,占2.3%。总有效率97.7%。
  
  老年慢性支气管炎方
  (原方名:开上摄下汤)
  
  方药:紫菀、白前、苇茎、杏仁、瓜蒌仁、胡桃仁、淡苁蓉各10克,竹沥2支,枸杞12克。
  加减变化:痰热偏盛减苁蓉加鱼腥草、金荞麦各30克,川贝9克;肾气虚加熟地、巴戟肉各12克,沉香5克。
  用法:水煎服,每日1剂,头、二煎汁搅匀,分2次温服,10天为1疗程。
  功效主治:清热润肺,化痰止咳。主治老年慢性支气管炎。
  疗效:《四川中医》报道,用本方治疗168例,均为55~78岁老人,其中男93例,女75例,病程为3~35年。服用本方1~2疗程后(10天为1个疗程),临床控制(咳、喘、痰等主症缓解,体征消失,停药后半年内未复发)89例;有效(症状减轻、复发次数减少)63例,无效16例,总有效率为90%。
  
  慢性支气管炎迁延期方
  (原方名:川芎桃丹汤)
  
  方药:川芎6克,桃仁、丹参、补骨脂、紫菀、半夏各10克。
  加减变化:风热痰淤型加鱼腥草30克,黄芩、桑白皮各10克,甘草6克;风寒痰淤型加细辛6克,防风、苏梗、白芥子各10克;气虚痰淤型加炙甘草6克,党参、白术、茯苓各10克。
  用法:每日1剂,水煎分2次服。
  功效主治: 活血化淤,兼化痰浊。主治慢性支气管炎迁延期。
  疗效:《新中医》报道,用本方治疗196例。临床控制(咳、痰、喘、哮鸣音4项中3项达临床控制,另1项显效)130例;显效(咳、痰、喘、哮鸣音4项中3项达显效,另1项达好转;或2项临床控制,2项显效或好转)31例;好转(凡不具备显效及无效标准,均属好转)26例;无效(咳、痰、喘、哮鸣音4项均无效,或仅1项好转)9例。总有效率95.3%。
  
  低血压方
  (原方名:黄芪升压汤)
  
  方药:黄芪30克,党参15克,麦冬12克,五味子10克、炙甘草5克,肉桂5克,桂枝、升麻各9克。
  加减变化:伴手足逆冷者加附子、细辛;失眠者加酸枣仁、首乌、合欢皮;心悸者加朱砂、琥珀;健忘者加龙眼肉、胡桃肉;血虚者加当归、熟地;阴虚者加龟版、知母。
  用法:每日l剂,加水300毫升,煎成lOO毫升,上下午各服1次。
  功效主治:益气充脉。主治低血压。
  疗效:《湖北中医杂志》报道,用本方治疗121例,临床治愈(血压上升到110/70毫米汞柱~120/79毫米汞柱之间,并随访半年以上,血压基本稳定,自觉症状消失者)59例;有效(血压上升到96/66毫米汞柱~100/71毫米汞柱之间,并随访半年,血压有下降趋势,但不需服药,自觉症状消失者)43例;无效(血压与自觉症状无改善者)19例。总有效率84.29%。
  
  冠心病高粘血症方
  (原方名:养阴活血汤)
  
  方药:沙参、元参、麦冬、黄芪、瓜蒌各15克,首乌、丹参各30克,海藻、昆布、赤芍、川芎各12克。
  加减变化:气虚明显者加党参、黄精各l5克;阴虚较重加生地15克或西洋参12克。
  用法:每日1剂,水煎,分2次服。1个月为1疗程。治疗后复查血流变、血脂。
  功效主治: 益气养阴,活血祛痰。主治冠心病高粘血症。
  疗效:《湖北中医杂志》报道,用本方治疗85例,其中男54例,女31例;年龄46~79岁;病程3~17年;经治疗,症状有明显改善;85例中,胸痛50例,明显改善43例;胸闷75例,明显改善63例;气短72例,明显改善69例;心悸31例,明显改善28例;乏力70例,明显改善63例;头晕28例,明显改善21例;烦热16例,明显改善12例:口干35例,明显改善30例;便秘15例,明显改善13例。
  
  急性肾小球肾炎方
  (原方名:加味越婢汤)
  
  方药:麻黄l0克,生石膏30克,生姜3片,大枣3枚,炙甘草3克。
  加减变化:发热重兼口渴者重用生石膏40~60克,加连翘10克;气虚者加黄芪30克;浮肿甚者去炙甘草,加生姜皮10克.蛇床子、地肤子各20克;尿蛋白多者加益母草30克,血尿重者加茅根30克,小蓟10克。
  用法: 每日1剂,水煎分2次服,5天为1疗程,1~2疗程后检验小便1次。小儿剂量酌减,服药期间禁高盐及油腻之品。
  功效主治: 清热宣肺,行水消肿。主治急性肾小球肾炎。
  疗效:《湖南中医杂志》报道, 治疗42例,痊愈(服药1~3疗程后,自觉症状明显好转,浮肿逐渐消失,尿检正常,停药半年或1年后无复发)33例,占79%;好转(服药后症状逐渐减轻,尿检明显好转,蛋白微量)6例,占14%;无效(服药1~3疗程后,症状、体征无明显改善或有加重者)3例,占7%。总有效率为93%。
  
  急慢性胆囊炎方
  (原方名:三金利胆汤)
  
  方药:金钱草30克,鸡内金、香附、炒山楂、白芍各12克,郁金、川芎各10克,炒枳壳15克,酒军(即酒炒大黄)6克(后下),柴胡5克。
  加减变化:内热毒盛者加蒲公英30~60克,黄芩12克;肝胆实热者加龙胆草、山栀各l0克;腹满脾虚者加川朴、砂仁各10克,炒白术15克;大便干燥者加芒硝(冲服)、枳实各10克;脾胃虚寒便溏者去酒军,加干姜10克,党参12克;血淤针刺痛感者加元胡15克,五灵脂12克,九香虫10克;口干渴者加天花粉、麦冬、石斛各l0克;湿偏盛者加车前子30克(包),苍术15克;正气虚者加太子参、潞党参各15克;血虚者加当归12克;肝胃不和,胃气上逆者加半夏、生姜各10克,柿蒂30克。
  用法:每日1剂,水煎,分2次服,病重发热者每6小时服药1次,7天为1疗程,一般4~6疗程,少数病人用8疗程。恶心呕吐甚者先服生姜汤后,采用少量多次给药方法,待病情稍好转后改为每日1剂,水煎分2次服。
  功效主治:清热利胆,健脾利湿,理气通腑。主治急慢性胆囊炎。
  疗效:《实用中西医杂志》报道,青海医学院附属医院应用本法治疗250例(其中急性胆囊炎68例,慢性胆囊炎98例,胆石症并发胆囊炎86例,胆道蛔虫继发胆囊炎40例,无明显诱因而患胆囊炎95例),治愈98例,占39.2%;显效104例,占41.6%;好转37例,占14.8%;无效11例,占4.4%。总有效率93.6%。
  编者注:以上验方请在就诊中医科医生的指导下服用。