>>> 2003年第6期

雷击的现场急救与预防

作者:钟芸诗




  2002年6月的某天,晴空万里,由于持续的高温天气,当时的最高气温达37.1℃,十分干燥。辽宁省一所建在空旷场地上的小学里,师生们正在进行常规的教学工作,一切是那么的平静,谁也不知道灾难即将降临。
  11时左右,突然乌云密布,学校上空的云越聚越多,而且雷声滚滚。11时10分,一声响彻云霄般的炸雷划下来,划到小学的操场顿时变成了一个直径半米左右的大火球,炸开后分成个小火球分别从4个班级的北窗飞进教室。瞬间,教室乱成了一团,哭喊声阵阵。不一会儿,同学们就冲出教室,跑到操场上。雷击后,便下起了豆粒大的雨点,几分钟就结束了。在此雷击过程中,共有28位师生受伤,但由于抢救及时,无一人死亡。
  炎炎夏日,正是雷雨的多发季节。雷电的破坏作用,特别是对人生命的伤害是有目共睹的。因此,普及雷击伤后的急救知识,减少人员的伤亡是十分必要的。
  
  被雷击伤后的现场急救
  
  闪电的电量比电击大得多,电量从1亿到2亿伏特,触电的时间几乎是一闪即过,雷击的接触点通常只有电流进出人体的点而已,通常发生在头部、颈部或肩部。伤员表现为皮肤被烧焦,鼓膜或内脏被震裂,心室颤动,心跳停止,呼吸肌麻痹。
  遇雷击后,若心脏并无停止迹象,预后多不错,因此当多人被雷击时,应先抢救状似死亡的病人,实时施予心肺复苏术,使心脏和脑很快得到氧气,急救得当可以拯救生命,并将伤害减到最低。
  首先应使伤者就地平卧,松解衣扣、乳罩、腰带等,并立即进行口对口的人工呼吸和胸外心脏挤压,坚持到病人苏醒为止。还可用针刺命门、十宣、涌泉或人中等穴,并尽可能快地送医院急救。
  在作口对口人工呼吸时,首先要将你的一只手置于病人颈后,另一只手放在他的前额上,使其头稍向后仰,以确保气道通畅(图示1)。然后将放在前额的手移到病人的鼻上,用拇食两指捏紧鼻孔,同时将另一只手移放于病人下颌向下施力将口张开(图示2)。把你的嘴盖住病人的嘴,务求严密不漏气(图示3)。呼气并同时观察病人的胸廊有无扩张隆起(图示4)。若未见病人胸廓隆起,则应加强口对口的密闭度再重复进行一次。每次吹气毕让病人的胸廊回缩自然排出气体。重复上述图3 、图4动作,并反查看病人呼吸体征。
  而在作心外按压区时,需挺直双臂,凭借自身重力,通过双臂及双手手掌,垂直向下按压使胸骨下陷5~6厘米为宜。压后迅速抬手,使胸骨复位。依照每分钟的80次的按压速率,按压15次,接着给2次口对口人工呼吸(图示5)。
  
  关键在于预防雷击发生
  
  现代科技的发展已可以预知雷雨的发生,因此采取一些措施完全可以预防雷击带来的危害。
  1. 雷雨天不宜在室外走动或大树下避雨,要拿掉身上的金属,蹲下防雷击。
  2. 打雷时远离电灯、电源,不靠近柱和墙壁,防引起感应电。
  3. 在高楼须快入室,在高山快下来,游泳者快上岸。
  4. 关好门窗、家电、电视机及关电门。
  5. 在室外者如感到头发竖立,皮肤刺痛,肌肉发抖,即有将被闪电击中的危险,应立即蹲下,并尽量减少与地面接触的面积,可避免雷击。切勿躺在地上,潮湿的地面尤其危险。
  通过以上这些措施,相信雷击伤是可以避免的,即使发生,也可将损失减到最小的程度。