>>> 2003年第9期
老人变矮事出有因
作者:刘幼硕
刘大妈退休十多年了,身体一直都不错,还是厂里老年文艺队的骨干,逢年过节,跳上几段国标总让人惊叹岁月没有在她的身上留下什么痕迹。可最近,在练舞的时候,刘大妈常常觉得腿脚有点不灵便,偶尔还会感到腰酸背痛 ,以前挺拔的身材似乎也有点变形,连个头好像也矮了些,老伴开玩笑地说:“年纪大了,不得不服老啊!”刘大妈却不这样认为,她立即找到医生进行了相关检查,医生说她这是骨质疏松的表现,应在补钙的同时进行综合治疗。刘大妈严格按照医生的指导去做,几个月后,她的症状明显改善,舞台上又出现了她活跃的身影。
生活中有许多人认为,腿脚不灵便、身材不挺拔、腰酸背痛是老年人应该发生的自然现象。其实不然,老年人的这种情况大多是骨质疏松症发展到较严重阶段的典型表现。由于年龄的增加,肾功能出现生理性减退,维生素D合成减少,肠道内钙吸收障碍,从而导致骨量减少和骨组织的微细结构被破坏,就发生了骨质疏松。老年人患骨质疏松后,经常腰背疼痛,负重能力降低,双下肢乏力,身体常常处于前倾状态以减轻脊柱负重。久而久之,脊柱弯曲变形,就变成大家常说的驼背,背驼了,个子看上去自然就矮了。
骨质疏松症的诱因
如果出现上述提到的典型表现,必须及时就诊,但还有一些更早期的信号提醒您,警惕骨质疏松症对您健康的侵袭:①绝经年龄较早的妇女;②绝经前手术切除双侧卵巢的妇女;③患有慢性肝、肾、肠道疾病的患者;④患有多种内分泌疾病(如甲亢、糖尿病、皮质醇增多症等)的患者;⑤长期应用糖皮质激素、抗癫痫药、利尿剂、肝素等药物者;⑥长期卧床不起或很少从事体育运动尤其是户外活动者;⑦个子瘦小及素食者;⑧长期大量吸烟、饮酒及过量饮用咖啡者;⑨有骨质疏松家族史者。如果老年朋友具备以上任何一种情形,都更有发生骨质疏松的可能。
早重视、早诊断、早治疗
目前,人们普遍对骨质疏松还缺乏认识,老年人患骨质疏松后的就诊率较低,而且确诊的病人也仅有小部分接受了积极的治疗,所以这类患者的生活质量普遍很低。这些老年人很可能仅仅因为轻微的外力作用,如用力咳嗽、大笑、提物、跌倒等,就出现脊柱(常为腰椎)压缩性骨折,而且还可能反复发生,使身材变矮。更严重的是,多个腰椎骨折后还可能因腰椎不稳而损伤脊髓,造成截瘫等后果。
因此,如果老人出现腰酸背痛、弯腰驼背,应及时到医院作骨密度测定,了解骨量是否减低及减低的程度。同时还要注意排除引起老年人腰酸背痛、弯腰驼背的其他疾病(如恶性肿瘤骨转移和其他代谢性骨病)。应引起重视的是,骨质疏松发展到这个阶段,光补钙是远远不够的,不管是哪种钙剂都只能作为防治骨质疏松最基本的辅助措施。骨质疏松发展到弯腰驼背的程度往往需要两种或两种以上抗骨质疏松药物联合应用,具体药物种类及用法必须有专业医师指导。
相信,只要早诊断、早治疗,您的晚年仍可以拥有一个挺拔的身材。