>>> 2003年第11期

神经也“漏电”　

作者：廖卫平

　　曾经有一病人，不明原因地出现全身蚁行感，瘙痒难耐，四处就医未果，后又渐渐出现视力障碍，肢体麻木、无力等症状，最后被神经科医师检查确诊为“脱髓鞘脑病”。
　　那么，“脱髓鞘脑病”究竟是怎样的一种病呢？
　　大家都知道，一般家用的电线，都被外面一层绝缘物质包裹着，以防漏电，让电得以更好地传输。无独与偶，在人的神经纤维外，有一层脂质细胞膜，称为髓鞘，对神经纤维也起着“绝缘”、“保护”作用，以利于神经冲动的快速定向传导。
　　电线外面的绝缘物质一旦被破坏，电线就要漏电或短路。同理，神经纤维外的髓鞘被破坏，发生髓鞘脱失或崩解，神经系统也会出现许多异常反应，这就是我们所说的脱髓鞘疾病，发生于中枢神经系统。
　　脱髓鞘脑病，是脱髓鞘疾病中的一种，与脱髓鞘疾病有着共同的病理特征——髓鞘脱失。该病根据受累的部位不同，临床表现可多种多样。如脑膜受累，可有头痛、呕吐、脑膜刺激征；脑实质弥漫受累时，可有意识障碍、精神症状、癫痫发作、颅内高压；脑实质局灶性受累时，可出现肢体瘫痪、视力障碍，不自主运动；脑干受累，可出现脑神经和肢体交叉性瘫痪；脊髓受累，可出现截瘫或四肢瘫、大小便障碍、感觉障碍等。
　　脱髓鞘脑病的表现多种多样，而且常富戏剧性。患者应该到正规医院进行详细检查。
　　□ 如确诊为脱髓鞘脑病，大剂量的激素治疗是必要的。中医治疗，可作为一种辅助治疗，疗效也是可以肯定的。只要对该病进行正规、行之有效的治疗，大部分患者可有相当长的缓解期。