>>> 2003年第11期

抗非药与某些药物同服会产生致命副作用等

作者:佚名




  抗艾滋病药物蛋白酶抑制剂KALETRA有可能与利巴韦林混合使用,作为治疗严重急性呼吸道症候群(SARS)的一线药物。不过,香港医院药剂师学会指出,该蛋白酶抑制剂与数种常用的心脏病药物、抗敏感药、治疗便秘药及安眠药相冲,同时服用会产生致命的副作用。
  该学会表示,至少有8种药物不能与蛋白抑制剂同服,其中部分是老人或心脏病患者常用的药物。8种药物包括:抗心律失常药氟卡尼及心律平抗组织胺药特非那定等。这些药物与蛋白抑制剂同服会导致心律失常、抑制呼吸系统,甚至局部缺血等,后果严重,而且药物可残留在体内一段时间,甚至长达11天,停服6天后才能服用蛋白抑制剂。
  
  北京查禁纽海乐斯系列 61种违法保健食品
  
  北京市卫生局日前对纽海乐斯(NU—HEALTH)系列61种“保健食品”进行了查封,并禁止销售。经查,这些“保健食品”主要有:活细胞羊胎素、核酸羊胎素、精纯白蛋白、男性每日营养素、壮男2000、MVⅡ肝宝、高浓缩液体钙、维生素C片、牛初乳等。
  查禁的产品主要存在以下违法事实:部分产品擅自添加禁止加入的育亨宾、睾丸提取物、羊胎素、麻黄等非食品成分;部分产品不符合食品卫生标准;有7种产品冒用保健食品批准文号,标签上标注的品名与批准内容不符;有54种产品未获卫生部保健食品的批准并擅自在产品包装瓶标签和产品说明书中标有“抗癌、提高免疫力、增强肾功能、减少肾水肿、改善性功能、防治艾滋病”等宣传文字。
  
  新型诊断仪 10分钟内检测出缺陷胎儿
  
  “生物芯片诊断技术”不久将在天津用于缺陷胎儿的鉴定,10分钟内能检测出有弱智、耳聋、失明、五官畸形、先天性心脏病等严重缺陷的胎儿,让孕妇采取流产措施及时终止妊娠,有效避免有严重缺陷胎儿的出生。
  和传统的检测方式相比,这种医学诊断仪器具有检测结果精确、检测时间短的优势,它能一次性同步检测出6张不同类别的芯片,让孕妇不必像过去那样为一项项检测来回奔波;每张芯片仅需0.1毫升血清,微量取样使孕妇免受更多痛苦。
  
  排毒养颜胶囊 便秘患者不可长期服用
  
  “排毒养颜胶囊是以大黄和芒硝作为主要原料的药物,绝对不可以长期使用。”包括中国中医研究院、中国科学院药物研究所和东直门医院、广安门医院的多位药学和医学专家,日前纷纷表达了这样的观点。
  长期从事天然药物研究的中国科学院药物研究所马林副研究员指出,长期服用大黄类药物很容易出现像吸食毒品一样的依赖性。而中国中医研究院中药所的杜贵友教授则认为,从中医药的角度来评价,“排毒养颜胶囊”的方子把大泻和大补的药放在一起不合适。从我国传统医学来讲,把大泻和大补的药放在一起,只是针对疾病的特殊情况,本来是治急症的药,可排毒养颜胶囊的说明书上所写症状“便秘、痤疮、色斑”等又是慢性病,所以懂中医的人一看就知道有问题,可老百姓不知道,而且说明书上对服用多长时间没有标明,长期服用肯定要出问题。
  
  中药名列药品不良反应“三大祸首”
  
  据已经披露的药品不良反应报告显示,抗生素、解热镇痛药、中药已经成为不良反应“三大祸首”。有关专家提醒,由于传统观念认为中药安全无毒副作用和有些企业广告的推波助澜,中药的不良反应问题往往被忽视,因此必须改变中药安全无毒的旧观念。
  中药的不良反应涉及的除了已经被禁用的含有马兜铃属中药的成药(如龙胆泻肝丸)可引起急性肾衰、慢性肾衰、肾小管酸中毒等外,一些常用中药也出现了类似报道,如大黄和有宣肺、利咽功效的桔梗等。
  《药物不良反应》杂志报道,含桔梗的某复方桔梗片导致心房纤颤的不良反应。桔梗粉的有效成分为桔梗皂甙,为恶心性祛痰药,通过迷走神经反射引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液变稀,易咯出。有关专家推测,上述房颤发作可能与桔梗引发迷走神经张力增高导致窦房结功能抑制,促使心房异位起搏点兴奋性增高,多处异位兴奋灶放电所致。
  
  治疗白血病无需骨髓配型
  
  国际最新的治疗白血病技术——半相合“迷你”造血干细胞移植,在南京中大医院获得成功,一位患者在没有找到合适的HLA配型情况下仍然成功地移植了造血干细胞。
  半相合“迷你”移植技术在国际上刚刚起步,它的优点是可以让所有的白血病患者在家庭内找到造血干细胞提供者,使白血病患者救治几率大大提高,而且可以减轻大剂量放化疗对病人的损伤,副作用小,造血恢复快,患者生活质量比常规移植高,医疗费用也大幅度降低,比常规标准移植减少将近三分之二。此项新技术的成功应用,可以使更多的白血病患者有机会、有能力接受最有效的治疗。
  
  研究表明:减轻体重对早期糖尿病有效
  
  一项为期半年、针对2型糖尿病肥胖患者的最新研究成果显示:对于初发的2型糖尿病肥胖患者,通过减轻体重可控制血糖,改善甚至恢复正常糖耐量,甚至逆转糖尿病。
  该项研究是在协和、北大等12家大医院同时进行的,共有236位成年患者参与,都是发病时间在半年以内,没有服用过降糖药的患者。该项目负责人是北京协和医院的史轶蘩院士。研究实验过程中,这些肥胖的新糖尿病患者在饮食控制和加强运动基础上,不服用降糖药物而单独服用减重药物奥利司他24周。这一临床试验表明,对于肥胖的新确诊的2型糖尿病患者,通过药物帮助减轻体重,控制血糖,完全可以改善甚至恢复正常糖耐量,从而减轻糖尿病病情,尽可能延缓糖尿病患者使用降糖药时间。
  
  我国科学家确定庚酸睾酮是男性理想的避孕药剂
  
  中科院院士、中科院动物所研究员刘以训等经过努力攻关,最新确定庚酸睾酮是男性理想的避孕药剂。庚酸睾酮即是一种激素酯,它能抑制脑垂体,促进性腺素释放,从而使睾丸间质细胞分泌的内源睾酮下降,最终达到阻断精子发生的目的。
  男性注射庚酸睾酮能否影响性生活?刘以训指出,绝大多数人在被注射了庚酸睾酮后,其精液检查出现了无精或严重少精,而性能力并没有受影响。停药后,所有受试者的正常生精能力都得到了恢复,不会影响性生活。
  
  卷烟烟气中含69种致癌物质
  
  有人喜欢吸烟时的“潇洒”,有人拿吸烟解闷儿,但烟民们也许不知道,卷烟烟气中含有69种致癌物质。
  军事医学科学院副研究员朱茂祥从事环境有害物质的危害评价与医学防护研究,在参加中国科协第五届年会时,他展示了一堆研究数据,其中最令人吃惊的是这样两个数字:卷烟烟气中的化学成分多达5068种,其中69种为致癌物,包括一些促癌剂或辅助致癌物。
  朱茂祥副研究员说,吸烟可以造成40种致命疾病,包括口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌等。另外,几乎所有的肌体组织、器官或系统均可受到吸烟的影响,其中最敏感的部位是呼吸系统、循环系统、神经系统,就连免疫系统也被认为很可能受到吸烟的破坏。
  
  精液能杀死卵巢癌细胞
  
  韩国医学专家从除去了精子的精液中提取了含有锌等矿物质的三种有效成分,这三种成分的混合液被命名为“Cizar”专家们分别将Cizar注入到含有上皮性卵巢癌细胞以及普通卵巢上皮细胞的培养液中,48小时之后观察发现,卵巢癌细胞的死亡率达到81%,而正常细胞只有37%死亡。
  专家指出,Cizar能够在卵巢癌细胞中引发肿瘤抑制基因的增加,从而在癌细胞凋亡过程中发挥重大作用。这个发现首次揭示女性性生活频率同罹患卵巢癌几率的关系,并为研制治疗卵巢癌药物提供了全新的方向。此前,医学界曾经发现了精液对乳腺癌的抑制作用。
  
  心脑血管疾病是女性主要死因
  
  总部设在日内瓦的世界心脏联合会近期发表公报说,心脑血管疾病是全球女性的最主要死因,女性应注意日常锻炼,以降低患此类疾病的风险。
  世界心脏联合会主席普尔·威尔逊教授说:“女性应高度重视心脑血管疾病带来的危险,事实上,一半以上因此导致的死亡和残疾事件都可以避免。”
  为此世界心脏联合会建议,女性每天至少应进行30分钟的体育锻炼,多吃蔬菜和水果,此外还应戒烟和避免吸入“二手烟”,这样可非常有效地降低患心脑血管疾病的风险。
  
  上海治疗泌尿系统疾病有新法
  
  上海长征医院一系列内镜下微创技术的开展,使众多原本需要接受开放手术的泌尿系统疾病患者成功解除了病痛,实现了住院时间少、花费少、创伤少的疗效。
  长征医院泌尿外科教授闵志廉、朱有华等学科带头人,以微创治疗技术为突破口,开展内镜下泌尿系统疾病的诊断与治疗,已解决许多传统外科无所作为的病例。据统计,截至目前,这家医院采用输尿管镜、腹腔镜等微创技术,成功治愈肾结石、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤等6000多位患者。其中1500例前列腺手术患者,不仅有效缩短了手术时间,而且出血明显减少,显著降低了并发症的发生。这其中50余例巨大前列腺患者的治疗均获得100%的成功。
  
  世界上第一个全身肿瘤坏死因子类药物上市
  
  经过第四军医大学生物技术中心10余年的艰苦攻关,我国抗肿瘤基因工程药物研究取得重大突破:国家一类新药重组改构肿瘤坏死因子研制成功。
  经过Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期500多例临床实验表明,该药适用于联合化疗对实体瘤进行治疗,无明显副作用,肺、胃、肾、肠等恶生实体瘤的治疗有效率达到27.8%,尤其对于非小细胞肺癌的治疗有效率达到50%。2003年4月,该药获国家一类新药物制品证书,8月,正式获得新药生产文号。这是目前世界上第一个被批准生产的全身应用的肿瘤坏死因子类药物,也是我国第一个上市的一类基因工程抗肿瘤药物。
  
  突发心脏病咳嗽可救命
  
  波兰佩泰伦兹医生在欧洲心脏学会年会上说,在西方国家,每年平均每1000人中就有1人死于心跳骤停。研究人员根据这些病例发现,如果人在突发心脏病时能很好地控制咳嗽的时间和强度,人的心脏就会像泵一样地作用,把血液压送到大脑和全身其他器官,起到一定的缓解作用,从而为病人争取宝贵的时间,有助于使自己保持清醒意识,甚至在一定程度上恢复有效的心搏。
  泰伦兹医生说,人在突发心脏病时应每隔1至2秒咳嗽1声,咳嗽5声后可以停一下。佩泰伦兹医生对115名心脏病病人进行了咳嗽培训。之后,这些病人一有心脏病发作迹象就开始咳嗽。在总共365次心脏病突发情况中,有292次成功阻止了心脏病发作,只有73次发病后病人需要医疗救护。