>>> 2003年第11期

日本专家用血管再生法治疗心肌梗塞等

作者:佚名




  在不久前举行的日本心脏病学会年会上,日本东海大学和尖端医疗振兴团尖端医疗中心公布了最近开发出的用血管再生治疗心肌梗塞的新方法。
  这种新方法是:给心肌梗塞患者注射一种特殊蛋白质,使构成血管的基础细胞和血管内皮前驱细胞在体内增殖,然后取出血管内皮前驱细胞,用导管植入心脏周围的患部,促进患部血管再生,改善血流,从而治疗心肌梗塞。
  心肌梗塞是由于血液流动停滞,心肌功能低下所致,但在很多情况下,心肌自身并未坏死。给特定部位注入构成血管的基础细胞,可促使血管再生,改善血液流动,提高治疗效果。
  
  亮丙瑞林皮下缓释制剂降睾酮效果好
  
  亮丙瑞林可有效缓解前列腺癌晚期患者的症状。最近美国Tyler等的一项多中心研究显示,一种新型亮丙瑞林剂型——LA-2575 30毫克皮下缓释制剂疗效好,安全性高,给药方便,将有助于提高患者的依从性。
  在该研究中,90例前列腺腺癌患者每4个月予30毫克LA-2575皮下给药1次,共2次。注射后28天,94%的患者血清睾酮水平降至 50 纳克/分升以下;8个月时,98%的患者睾酮降至50 纳克/分升以下,其平均前列腺抗原(PSA)也降低了90%。最常见的治疗相关性不良反应为潮热。
  
  Ximelagatran可降低急性冠脉综合征患者心脏事件
  
  瑞典一项新的研究发现,口服凝血酶抑制剂Ximelagatran与安慰剂(两组均合用阿司匹林)相比,前者可降低急性冠脉综合征患者主要心脏事件的危险24%。
  瑞典Uppsala大学医院的心脏科教授Wallentin称,这是首次证明口服直接凝血酶抑制剂对急性冠脉综合征患者有效的研究,提示口服直接凝血酶抑制剂有可能预防发生过心脏事件及脑卒中的患者再发心脏事件。
  在研究期间, Ximelagatran治疗组患者发生主要研究终点事件者有12.7%;而安慰剂组患者的发生率是16.3%,主要终点事件总危险降低24%;与安慰剂相比,Ximelagatran也降低所有原因的死亡、非致命性心脏事件和严重的反复心肌缺血事件的发生率。
  
  休克毯帮助心脏病人恢复血液供应
  
  英国医学专家研制出一种与充气睡袋相似的装置休克毯,它可将心脏病人的血液从腿部挤压到上身,增加心脏和脑部的血液供应,帮助挽救生命。
  英国东萨里医院的一位麻醉师设计的休克毯,类似于充气睡袋或汽车安全气囊。当病人心脏病发作时,将休克毯裹在其腰部及以下部位,使它在30秒内迅速充气、膨胀,就可挤压病人腿部,促使血流向身体上部流动。在普通人身上进行的初步试验表明,休克毯能帮助增加上身的血压。
  
  多奈哌齐对血管性痴呆也有效
  
  血管性痴呆的发病率仅次于阿尔茨海默病。最近一项随机、安慰剂对照的国际性研究显示,治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐,同样可改善血管性痴呆患者的认知功能。
  616例平均年龄为75岁的血管性痴呆患者被随机分成3组,分别接受2种剂量的多奈哌齐(5毫克和10毫克)及安慰剂治疗24周。研究结果显示,2组多奈哌齐治疗患者的认知功能都获得了显著改善,且多奈哌齐5毫克组的受益相对较大。
  
  他汀类药物可能对眼睛有益
  
  老年人服用他汀类降胆固醇药,除了对他们的心脏有益外,还可能减少与年龄相关的黄斑变性的发生危险。美国伯明翰阿拉巴马大学的专家报告了他们的这一研究结果。
  年龄相关的黄斑变性,是工业化国家的首位致盲因素。阿拉巴马大学专家的研究纳入了550例新近诊断的年龄相关的黄斑变性病人,将他们与5500名没有黄斑变性的对照者相比较。结果发现,与对照组相比,黄斑变性组服用他汀类药物的可能性减少50%。相反,服用其他种类降胆固醇药物组没有差异。
  
  “饿死癌细胞”的抗癌新药卡特消即将面市
  
  加拿大亚特那研究所医学专家日前宣布,一种通过抑制新生血管来达到“饿死癌细胞”的抗癌新药卡特消(CarTcell)已通过漫长的临床实验,目前已在获得美国食品和药物管理局(FDA)核准,即将推向市场。
  卡特消(CarTcell)是鲨鱼软骨的萃取液,它含有抑制血管内皮细胞生长因子的活性成分,使大多数肿瘤细胞失去建造新血管的能力。其次,它可以诱发细胞自然凋亡,进而防止新血管的生成。最后,它能够提高组织纤维蛋白溶酶原激活因子的活性,增加肿瘤内血管生长抑制因子的浓度。卡特消(CarTcell)的优点是毒性小,副作用少,可减少患者服用镇痛剂剂量,利于他们尽快恢复。