>>> 2004年第1期
孕妇饮食做到“四无”
作者：陈惠池 张惠丹
妇女怀孕后，每天所吃的食物，除了维持自身机体代谢和消耗所需外，还要保证胎儿的生长发育，也就是说，一个人要吃两个人的饭。因此，孕妇营养的好坏，不但影响自身健康，也直接影响胎儿的生长发育。但由于缺乏科学引导，很多孕妇及其家庭成员都陷入了一些误区，为母婴带来了本可避免的危害。那么，孕妇饮食到底该注意些什么呢？
无不足 无过剩
孕妇如果营养不良，会导致胎儿发育迟缓或流产；而营养过剩，又可能导致胎儿巨大及各种并发症，造成难产。所以，孕妇饮食应根据其特殊的营养特点进行合理搭配，在质和量上满足孕产需要，保证既无不足，也不要过剩。同时注意饮食多样化，做到粗细搭配，荤素搭配，不偏食，不挑食。具体的食物选择，应遵循以下一些原则：
糖类不能少 糖类是能量供给的最主要来源，是构成神经组织与细胞核的主要成分，所以应保证其摄入占所需总热能的55％～60％，尤其是妊娠进入中期以后。摄入足够的糖类，不但可以节约蛋白质，让蛋白质发挥更佳的作用，还可以发挥保肝解毒的作用。
糖类主要是指主食。在选择主食时，除大米、面粉外，还应搭配一些杂粮，如小米、玉米、红薯和燕麦片等。因为杂粮中，维生素、氨基酸及微量元素的含量更为丰富，且对孕妇非常有好处。如杂粮中含有的维生素 B2，可以预防和治疗口角炎、舌炎、口腔溃疡等核黄素缺乏症；谷氨酸能够促进大脑细胞的新陈代谢，有利于排除脑组织中的氨；杂粮对妊娠期便秘还有良好的疗效。杂粮虽然有那么多好处，但孕妇也不能完全以杂粮为主食，因为杂粮中酸性物质较多，完全进食杂粮对身体也不利。
脂肪要选好 在孕期，脂肪除了供给孕妇能量外，还参与构成人体的组织；但是过多的脂肪，可能产生高热能而导致孕妇肥胖、心脑血管硬化。因此在选择脂肪时，应当以植物脂肪为主，如豆油和花生油。植物油含有大量的必需脂肪酸，营养价值优于动物油，但应注意不要吃变质的油脂或多次使用的“陈油”。
当需要进食动物脂肪时，以鲜肉为好，且应按营养学的原则来选择，即“没腿的比两条腿的好，两条腿比四条腿的好”，也就是说，鱼虾类比禽类好，禽类又比四条腿的畜肉类质量好。
此外，动物内脏尤其肝脏，能提供铁、锌、维生素A、维生素B2、维生素B12、叶酸等，最好能每周进食2～3次。
蛋白补充足 蛋白质是人体重要的营养素，参与构成胎儿的组织和器官，调节重要生理功能，增强母体的抵抗力，维持胎儿脑发育，因此在妊娠期间应摄入足量的优质蛋白质。
蛋白质包括奶蛋类和豆制品。前者含优质蛋白质多，钙质来源好，应多选多吃；后者以豆腐、豆浆最好，蛋白质利用率高。
蔬菜水果不能少 蔬菜水果含有丰富的维生素和膳食纤维，对人体非常有利。
选择蔬菜水果时，越新鲜越好，并注意及时食用，以免维生素C损失增多。另外，推荐多食用“三色蔬菜”：绿色蔬菜、黄色蔬菜如胡萝卜、黑色蔬菜如黑木耳。
特殊需求要供给 孕妇的血液容量增加了，但是血红蛋白和红血球赶不上血浆容量增长的速度，易形成“生理性贫血”，因此孕期需要增加造血原料铁的摄入；孕妇肾脏的排出能力增强，排出葡萄糖、氨基酸等比正常人多，因此需要从饮食中增加摄入量。孕妇对铁、钙的吸收率虽然增加了，但仍赶不上胎儿对母体索取的量，母亲就得从食物中增加摄入量，否则只能从母亲的骨骼或牙齿中抽出钙来供给胎儿，长期这样，就会使母亲的骨头变软而患骨质软化症，严重时还会造成难产。另外，孕妇还应该增加锌、碘的摄入。
无有害习惯
在每个人的成长过程中，都会形成个性化的习惯或喜好，其中有些不经意的习惯可能会给对孕妇和胎儿带来危害。主要有：
喝咖啡和饮酒 咖啡或含有咖啡因的饮料可能促使心率加快、血压升高，并会破坏维生素B1的吸收，导致维生素缺乏，甚至可能致畸，因此应少吃或不吃。
酒精能迅速通过胎盘进入胎儿体内，酒精和其毒性分解物质可导致胎儿发育异常。胎儿受害程度与母亲的饮酒量及酗酒的时间有关，饮酒量越大，嗜酒时间越长，对孩子的危害越大。孕妇应滴酒不沾，特别是在胎儿大脑发育最关键的头3个月里,应绝对禁酒。
偏食 有些孕妇在孕前就有偏食的习惯，怀孕后“变本加厉”。偏食会严重影响胎儿的正常生长发育。如有的孕妇只吃素，有的孕妇不吃主食，有的又拼命摄入大量动物性食物，这些习惯都是很不好的。
酷爱冷食 孕妇胃肠道对冷的刺激非常敏感，太多的冷食可能使胃肠道血管突然收缩，胃液分泌减少，消化功能降低，从而引起食欲不振、消化不良，甚至剧烈腹痛，影响孕妇的正常进食；吃太多冷食还可能引起上呼吸道感染。因此，吃冷食应有节制。
喜欢速食 面对超市琳琅满目、包装精美的“速食”，孕妇可得小心了，因为它们对母儿都很有害。速食中大多加入了食品添加剂和防腐剂，如过多食用，就会在体内蓄积产生毒性，尤其是在胎儿器官的形成阶段，胎儿很容易受到伤害。
不同的速食有不同的危害。如咸肉、香肠、火腿中，多含有亚硝酸盐，被吸收入血液后，会导致组织缺氧，食入过多，还可引起中毒；罐头食品大多加了很多盐以防止腐烂，孕后期吃太多可能会加重水肿。所以孕妇补充营养，还是以多吃新鲜天然食品为好。
无饮食误区
在我们生活中，由于人们对孕期科学保健的知识还不够普及，加之一些商业炒作的因素，很多人容易陷入某些误区，结果是好心办了坏事。误区主要有：
进食过多 很多孕妇及其家庭成员都认为，孕妇吃得越多对胎儿越好，于是食用大量食物，导致短期内迅速发胖，使妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病的发病率迅速上升，从而使难产和剖宫产的几率增加。
进补过多 很多孕妇将人参、桂圆等补品当饭吃，希望让胎儿发育更好，没想到进补过多，却容易出现兴奋激动、失眠、血压升高等不良反应，严重者还会出现神经、内分泌系统功能失调，影响胎儿生长。科学的做法是，应根据个人需要，在医生指导下适量选用补品。
滥用维生素 维生素能调节人体内的物质代谢，需要量虽很小，但与人体健康密切相关。怀孕时对维生素的需要量增多，应在饮食中增加摄入量。但是脂溶性维生素（A、D、E、K）摄入过多，却可能发生中毒，反而对胎儿不利。
大量食用硬果类食物 目前有一种流行的说法，即孕妇每天多吃硬果类食物，可以补充必需的脂肪酸和优质蛋白质，有助于胎儿大脑发育；甚至说核桃的形状像大脑，多吃能够补脑。其实孕期对必需脂肪酸的需要，只比常人略高，而且用植物油普通的烹调就能满足这种需要。过多的硬果类食物同时含有极高的热能和脂肪，多吃则会影响其他营养素的吸收。
总之，孕妇要学习科学的营养知识，尽量让饮食接近平衡膳食即可。