>>> 2004年第2期
中风恢复期病人 用药３误区
作者：陈志春
引起中风病人发生二次中风的原因很多，如饮食习惯不良、气候变化异常、劳累过度以及情绪激动等等。不过，二次中风在相当大程度上是与服药习惯当密不可分的。至今，仍有许多患者还未充分认识到中风恢复期服药的重要性和相关的用药知识，而临床实践发现，很多中风恢复期病人在用药问题上存在着3个较为普遍的误区。
误区一：不坚持长期服药
按照目前的医学水平，突发中风的病人如果治疗及时，措施得当，仅有极少部分病人会在15天内死亡。绝大部分病人都能度过急性期，再经过1～3个月的治疗，即可获得基本痊愈，大都不留或仅留有轻微的后遗症，从而进入恢复期。
但是，中风病人的恢复期大部分比较长，一般需要3～12个月。也就是说，如果中风病人有半身不遂、言语不清、口角歪斜等症状，经过一年时间的治疗还不能基本恢复，那就是所谓的中风后遗症了。所以，度过急性期的病人仍然需要积极治疗一年时间，这一年内要坚持用药是不容置疑的。那么，是不是一年以后就可以不服药了呢?回答是否定的。根据临床资料统计，中风在第一年内的复发率为25％～30％：第二年的复发率为17％～20％；第三年的复发率为20％～23％；第四年的复发率为15％～18％；第五年的复发率为5％～9％。由此可见，中风病人的服药时间，最好能坚持五年，这样复发率就可以明显降低。
误区二：盲目选择药物
中风恢复期病人应该选用什么样的药物，是病人及其家属都十分关心的问题。许多人由于缺乏这方面的知识，往往只能片面地从报纸、电视等媒体广告中选择药物，这种不能根据自身的具体情况，盲目听从广告宣传而用药的做法是非常不科学的，也是十分有害的。
从预防中风复发和治疗后遗症的角度来讲，无论是中医还是西医，都比较一致地认为中风恢复期病人还是选用中药制剂为好。虽然长期服用中药煎剂也存在着诸多不便，如每天都需要煎熬中药、每次的服用量比较大等等，但随着中药制剂的不断发展，现在已有很多适合于中风恢复期病人使用的中成药问世，如血栓心脉宁、脑血栓片、中风回春丸、华佗再造丸、大活络丹等等。病人可以在医生的指导下，根据病情和体质等具体情况，通过辨证的方法有针对性地选择服用。必要时，还可配合一些调补之类的中成药，如益气、滋阴、温阳、养血类药物，这样便可取得更加理想的疗效。
误区三：奢望有特效药
不少中风病人及其家属求愈心切，总想能找到一种或几种特效药，使用后能在短期内得到康复，或有效防止复发。于是有些人错误地认为进口药、贵重药就是好药、特效药，不惜一切代价给病人使用，这样不但达不到预期的效果，而且有可能上当受骗。
其实，就中风病人而言，由于引起中风的病因非常复杂，有高血压、血脂异常、高血粘度、高血糖等疾病，这些疾病都属于慢性病，其治疗也都需要有一个漫长的过程，所以中风恢复期病人的用药也就更为复杂。因此，对于中风恢复期病人，不要奢望有什么特效药能在短期内使病人获得痊愈或者不再复发。
需要中风病人及其家属特别注意的是，病人在用药预防中风复发和治疗后遗症的同时，不能忘记采取必要的措施控制血压、调节血脂和降低血粘度、控制血糖等容易引起中风复发的原有疾病，只有这样才能有效地预防二次中风和治疗中风后遗症。