>>> 2004年第2期
心理热线
作者：江镇康
我是一位精神分裂症患者，已经有8年的病史，但最近又患上了强迫症，我的心情十分沮丧，请问专家，我应该怎样治疗呢？
广西 李卫力
李卫利读者：
你的情况比较复杂，可以从以下方法着手：
首先，再做一次精神病的临床诊断，看看过去的精神分裂症诊断是否准确。因为目前为止，除了一部分因严重躯体疾病伴发的精神障碍，或大脑器质性疾病引起的精神障碍外，其他一些精神科的常见病、多发病，还缺乏特异的检测手段。因此，在精神科临床上，随着时间的推移，根据精神症状的发展变化，更改原先的诊断并不罕见。故当出现某一种或几种新的精神症状时，应重新审视原先疾病的诊断，并根据最新的诊断进行有针对性的治疗，才会获得比较理想的疗效。
先患精神分裂症，后又出现强迫症的一些临床表现，这种情况有可能是一些治疗精神分裂症的药物（如氯氮平等）所引起的副反应。如果证实是这个原因，那么，减少原先抗精神病药物的剂量，甚至酌情增加少量的其他药物，就可能收到比较理想的疗效。
如果临床医生经过全面考虑，仍然维持精神分裂症的诊断，也排除了抗精神病药物引起强迫症的可能，则可加用小量的对强迫症有效的其他药物。具体的用药方法，应由专科医生根据你的具体情况作出决定。
北京安定医院主任医师 江镇康