>>> 2004年第2期
慢性输卵管炎怎么治 宝宝的睡姿选择
作者：夏 敏 林树侯
慢性输卵管炎患者主要表现为下腹部坠痛，腰骶部胀痛，性交痛或痛经等，常于月经前或劳累后加重。患者因长期下腹不适或腰骶部痛，而使其长期精神忧郁，全身健康受到影响；或因输卵管粘膜粘连，管腔不通而致不孕，即使可以受孕，患者发生输卵管妊娠的机会也较多。所以应采取积极有效的治疗以解除患者的痛苦。
首先要解除思想顾虑，加强营养，进行适当的体育锻炼，避免重体力劳动。在此基础上再选择以下方法治疗：
药物治疗
西药治疗：（l）透明质酸酶1500单位，或α糜蛋白酶5毫克，肌肉注射，隔日一次，5～10次为1疗程，有利炎症及粘连的吸收，个别患者如出现全身或局部过敏反应，应及时停药。
（2）封闭疗法：如骶前封闭，每次用0．25％普鲁卡因40毫升，每周1～2次，每疗程4～5次；或用0.25％普鲁卡因10毫升阴道侧穹隆注射，每日1次，每疗程5～7次。上述治疗能阻断疼痛的刺激，改善组织营养。
中药治疗：为目前临床上最常采用的方法。（1）口服中药。根据临床症状分型治疗，常分为气滞血淤证、湿热阻滞证、湿淤互结证、寒湿凝滞证。或选用一些中成药进行治疗，如妇炎康片、金鸡冲剂、妇乐冲剂、妇科千金片等，15天为1疗程。
（2）中药保留灌肠。常选用金银花、红藤、败酱草、丹皮、连翘、赤芍、丹参、桃仁红花、延胡索等中药，加水煎煮，浓缩至100～150毫升，温度39～41℃，保留灌肠，每日1次，每次保留40分钟以上，10次为1疗程，经期暂停。
（3）中药外敷。常选用血竭、乳香、没药、白芥子、莱菔子、桃仁、红花、刘寄奴、小茴香、千年健、独活等中药，捣为细末温水加酒调成糊状敷下腹，每日l～2次，每次热敷30分钟，1个月为1疗程。
（4）中药离子透入。常选用丹参注射液10毫升，稀释至50毫升，直流电透入下腹皮肤，每日1次，10次为1个疗程。
手术治疗
（1）若该病经长时间药物治疗无效，经常下腹坠痛、腰酸、精神忧抑，尤其是盆腔已形成包块，年龄在40岁以上，并不考虑生育者，可行手术切除全子宫及病灶。（2）希望生育的年轻患者，如输卵管积水或粘连闭塞，可采取相关手术治疗。
此外，还可辅助物理治疗或针灸治疗，以促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状况，以利炎症的消退和炎性产物的吸收(编者注：药物或手术治疗，请到正规医院进行)。
宝宝的睡姿选择
新生儿的颅骨骨质软，如长期保持一个姿势躺卧和睡眠，孩子的头部、脸部就会出现不对称现象，受压侧头颅平凹，对侧则相对隆起。所以母亲要合理安排孩子躺卧姿势，以免睡成扁头。
新生儿出生一段时间内，仍保持着在母亲宫内时的四肢屈曲姿势，让孩子保持这种屈曲状态的侧卧位，孩子睡眠会很安稳。出生后24小时内，则应取头低脚高的侧卧位，在颈下垫一块小毛巾。新生儿的胃入口松，出口紧，入口位于腹部左上方，出口位于腹部右下方。喂奶后取右侧卧，有利于胃的排空，还可减轻溢奶。因此，喂奶后，先右侧卧0.5～1小时，然后再仰卧1小时左右，最后左侧卧0.5～1小时，然后再仰卧1小时左右，最后左侧卧0.5～1小时。这样，以每喂一次奶为一个周期（编者注：一般是3～4小时喂一次奶，但如果喂奶间隔时间短，可以减去后面2个步骤），变换孩子的躺卧姿势，既可减轻溢奶，又有利于孩子的生长，还可预防头偏斜。同时要注意，新生儿期不用高枕头，侧卧时要注意不要把耳轮压向前面。
国外有人主张婴儿应趴着睡，认为这样有利于扩大孩子的肺活量。但趴着睡至少有2点不良影响：（1）趴着睡嘴巴张不开，只能闭合着，而婴儿相对来说舌头大，呼吸道小，这样常常造成呼吸道阻塞，使呼吸困难；（2）趴着睡很容易过热，且减弱呼吸能力，反复吸进呼出的缺少氧气的气体，易导致缺氧窒息。荷兰有一半的婴儿是趴着睡的，其猝死率为1.3‰，当在全国开展一场改变婴儿睡姿的运动后，猝死率下降到0.6‰。英国也有类似情况。由此可见，趴着睡不好。
有些年轻妈妈，晚上喜欢把孩子搂在怀里睡觉。搂着孩子睡，孩子的头就枕在妈妈的胳膊上，妈妈多侧卧而睡，时间久了，手臂受压而麻木不适，夜间自觉或不自觉地翻身，不仅会把孩子惊醒，有时不小心还会压伤孩子。搂着睡，孩子容易含着奶头睡觉，不但乳头容易发生破裂，而且乳房还易堵住婴儿的口鼻，影响其呼吸甚至窒息。此外，搂着睡时婴儿的头常缩在被窝内，被窝里空气混浊，不利孩子健康。可见，搂着孩子睡觉，既不卫生，也不安全。为了孩子的健康，最好让婴儿单独睡一个被窝，或睡在婴儿床里。