>>> 2004年第3期

小儿哭闹等

作者：佚名

　　 【处方】
　　 处方一
　　 恩波维铵（扑蛲灵），5～5.75毫克/千克体重，一次顿服。适用于蛲虫感染，肛门瘙痒，夜间哭闹的小儿。
　　 处方二
　　 婴儿素，1～3岁每次0.5～1克，周岁以内每次0.25克，冲服，每日2次。适用于乳食不进，消化不良，腹胀，大便次数增多，好哭的小儿。
　　 【注意事项】
　　 1. 有些小儿临睡前总要哭闹一阵才入睡；有些小儿大便前肠蠕动增强也会哭闹，便后即止；有的小儿见到不认识的人就会哭闹，这些都归纳为生理性哭闹。个别3～5岁小儿，常在夜里莫名其妙地哭闹，常需拍打臀部，待其醒后再入睡，若到医院检查无病理性原因，需向小儿心理医师咨询。
　　 2. 哭闹是新生儿、婴幼儿常见的一种表现，生理性哭闹只要良好护理，解除不适原因多能解决。对于哭闹特殊、原因不明者应及早到医院诊治，以防延误病情。
　　
　　手癣和足癣
　　
　　 【处方】
　　 处方一
　　 兰美抒，外用，每日2次，涂患处，轻揉片刻，1～２周为一个疗程。
　　 处方二
　　 10％水杨酸软膏，外用塑料膜封包，每晚1次，适用于角化过度型。
　　 处方三
　　 15％尿素软膏，外用，每日2～3次，用于裂口处。
　　 处方四
　　 1∶5000高锰酸钾液，湿敷20分钟，每日2～3次，或0.1％雷弗奴尔，湿敷20分钟，每日2～3次，适用于裂口渗液、流水时。
　　 处方五
　　 伊曲康唑（斯皮仁诺），0.2～0.4克，口服，每日1次，连服1周，或氟康唑，0.15克，口服，每周1次，连服3～4次，适用于单纯外用药效果不好者。
　　 【注意事项】
　　 1. 搽药后尽量不要下水，可在睡前涂搽，必要时搽药后可戴塑料膜局部封包。
　　 2. 上述口服药物对肝功能的副作用轻微，但既往有肝病或目前肝功能异常者应慎用，必要时检测肝功能。
　　 3. 如继发感染，应首先治疗继发感染，感染严重或糜破明显、自治无效者建议咨询专业医师。
　　
　　酒渣鼻
　　
　　 【处方】
　　 处方一
　　 1％甲硝唑霜，外用，每日2～3次，或5％硫磺霜，外涂，每日2～3次。
　　 处方二
　　 美满霉素50毫克，口服，每日2次，或罗红霉素，150毫克，口服，每日2次（连服1个月后剂量减半再用1个月）。
　　 处方三
　　 甲硝唑，0.2克，口服，每日3次，连服2周后改为0.2克，口服，每日2次，再用2周。
　　 处方四
　　 维生素B6，10毫克，口服，每日3次，或复合维生素B，1片，口服，每日3次。
　　 【注意事项】
　　 1. 处方二、三、四是针对炎症较重的患者，且这三个处方中的药物应各选一种合用。
　　 2. 美满霉素不宜用于8岁以下儿童，且对四环素类药物过敏者禁用。对甲硝唑过敏者禁用甲硝唑。
　　 3. 患者应忌烟酒、刺激性饮食；保持大便通畅；避免过热过冷的刺激；避免情绪剧烈波动等会引起面部潮红的因素；避免长时间日照；注意劳逸结合。
　　
　　反流性食管炎
　　
　　 【处方】
　　 处方一
　　 胃复安，10毫克，餐前20分钟口服，每日3～4次，或吗丁啉，10毫克，餐前20分钟口服，每日3次，或西沙必利，5～10毫克，餐前20分钟口服，每日3次。
　　 处方二
　　 西咪替丁，200～800毫克，口服，每日2～3次，或雷尼替丁，150毫克，口服，每日2次。
　　 处方三
　　 硫糖铝，1克，口服，每日3～4次，或氢氧化铝，0.3克，口服，每日3～4次。
　　 【注意事项】
　　 1. 患者应避免多食，宜少量多餐；避免睡前进食，避免食咖啡、巧克力、薄荷、柠檬汁、番茄汁；忌烟酒；避免服用阿托品、安定等药物；睡前时床头抬高15～20厘米。
　　 2. 反流性食管炎长期反复胃食管反流可并发食管狭窄，或偶见呕血、食管穿孔等，均应去医院作专科治疗。
　　 3. 有心脏疾病者应慎用西沙必利；胃复安久用或大量服用可出现斜颈、面部肌肉抽动、流涎等副作用，故应慎用。