>>> 2004年第5期
糖尿病人度夏4要
作者:张家庆
要查血糖 在夏天,常会见到糖尿病人发生酮症酸中毒而昏迷,原因是什么呢?那是因为大多数人不知道自己患有糖尿病。的确,夏天的西瓜又甜又解渴,一口气吃上半只或一只,不知不觉中使原来已高的血糖急剧升高,理所当然就发生了酮症酸中毒。
据估计,约有一半病人不知道自己有糖尿病,我们在近20年里所诊断的糖尿病人中,约1/3的人是体检时被发现的。因此在夏季,我们强调体检时应普查血糖。对于已经明确的糖尿病患者也要勤测血糖,以调整用药。此外,夏日由于汗液增多,致使尿量减少,尿液浓缩,应注意尿糖不能真实反映血糖水平。
要多饮水 夏日炎炎出汗较多,体内水分必然减少。对于糖尿病患者来说,此时更应多饮水,因为体内水分减少,会增加心脑血管病的危险。
要防糖尿病足 夏季是糖尿病足的好发季节。最近国外的《国际实用糖尿病》杂志上有一篇报道值得注意。说有一位60岁的糖尿病患者,夏天在墨西哥海滩赤足行走后发生溃疡并感染,医生用抗生素、换药及休息等处理后缓解;之后他到西班牙,又赤足在海滩上行走,再次发生了溃疡,但这次他没有逃过厄运,最终作了小腿截肢。而另一位58岁的病人并未赤足行走,他买了双廉价拖鞋,结果鞋被割破伤了脚,也造成糖尿病足。
可见,糖尿病患者夏季外出一定要注意,特别是足部有末梢神经炎及外周血管病者。为了预防糖尿病足,尽量不要赤足行走,对所谓的海滩要敬而远之;要穿自己适应了的旧鞋;走在沙砾、尖石、烫砂、烫石路上时,也要特别小心,不要走得太久。外出前,最好作足部常规检查,若发现有问题,要及时找医生。
要用药 糖尿病患者夏季用药原则上与其他季节并无不同。不过室温过高要注意一些药物的保存,如胰岛素等,要贮藏在冰箱里,以免变质失效。
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糖尿病夏令营
夏季假日对儿童来说是个难得的机会,在发达国家,已开展了许多糖尿病儿童夏令营。我国也开始有这类活动。在这些夏令营中,患儿可以学到许多糖尿病知识,学会查血糖、注射胰岛素等方法,当然还有许多有益儿童身心健康的活动。希望糖尿病儿童的家长关注这些信息,有条件者可尽量参加。