>>> 2004年第5期

当心孩子缺乏蛋白质

作者:刘跃梅




  最近我们病房收治了几个患儿,都因严重营养不良而引起蛋白质缺乏综合征。
   蛋白质缺乏综合征,是因蛋白质严重缺乏,尤其是必需氨基酸不足而引起。该病多见于热带地区不发达国家,以6个月至5岁的小儿多发,常发生于断奶后以淀粉为主食者。
   很多患儿在母乳喂养期间一般生长良好,但在断奶后,因没有母乳喂养而长期用米糊作为主食,家长又没有及时补充蛋白质,最终因蛋白质的质和量均供应不足而导致本病。在一些农村地区,年轻妇女生完孩子后要外出打工,多数小儿只能吃2~3个月的奶,而照顾孩子的老人又不懂怎样补充蛋白质,故这种病的发生,农村相对比城市多。为了小儿的健康,我们呼吁提倡母乳喂养,即使不能用母乳喂养,也得重视添加辅食。
   蛋白质缺乏综合征有急性和慢性两种。早期症状主要表现为:孩子食欲减退、面色苍白、生长发育迟缓、精神不振或烦燥不安、肌肉无力、活动减少等。而后出现水肿,可为全身性或仅限于局部,一般先见于四肢,渐及全身;同时头发稀少、干枯、渐变黄色或红棕色,易折断和脱落,在供给优质蛋白质后,新生的头发色素可恢复正常。这类孩子还会并发皮肤病,常见皮色发红,继之色素沉着、脱屑、褪色,有时还发生溃疡、感染等。此外,患儿还有呆滞、贫血、腹泻、肝肿大、易感染等表现。严重患儿血浆白蛋白可低于10克/升,血糖常降低,多数患儿还常合并有多种维生素及微量元素的缺乏。
   有蛋白质缺乏综合征的患儿,早期不易被家长重视,当然也就不会来就诊,常常是因孩子并发了肠道、呼吸道、尿路感染或败血症等,才来医院治疗。患了此病的孩子若能得到及时的治疗,预后会很好。如不能及时治疗,当患有并发症时,病死率高达15%~40%;即使患儿治愈后,其生长发育亦长期落后于正常儿童。可见,预防发病十分重要。
   要预防这种病,就得做到科学育儿、合理喂养,尤其是要避免婴儿断奶后长期单纯谷粉喂养,而同时应供给足够的优质蛋白质如牛奶、肉末等,以及含维生素与矿物质食物,这样才能使婴儿健康成长。