>>> 2004年第8期
通淋燥湿之药——金钱草
作者:刘继林
金钱草是一种常见的中草药,因为其叶近圆形,如旧时的铜钱币,故得此名。也叫做“金钱草”的药物不止一种,功用也不尽相同,但都能清热利湿或通淋。事实上,若以《中华人民共和国药典》(一部)为准,只有一种在四川被称为大金钱草的药物才是真正的金钱草,而两广、福建等地所称的广东金钱草则称广金钱草。而其他类似品种则均有各自更适合的药名相称:如江苏的“金钱草”,为唇形科的活血丹(连钱草);江西的“金钱草”,为伞形科的天胡荽;四川等地一种小“金钱草”,为旋花科的马蹄金等。但目前一些地区,对这些品种的叫法仍然带有“金钱草”三个字,不过从本草学记载和植物学名上,是可以完全区分开的。
清代赵学敏在《本草纲目拾遗》中,这样记载过一种叫做神仙对座草的植物:“山中道旁皆有之,蔓生,两叶相对,青圆似佛耳,夏开小黄花”,“一名蜈蚣草”。经考证,这种植物就是当今各地通用的金钱草,它来源于报春花科植物过路黄的全草。如果把神仙对座草、蜈蚣草、过路黄和大金钱草,以及赵氏对它的描述联系起来,我们不难勾勒出金钱草的全貌:它平地蔓生,延伸的茎上叶片两两相对,好比蜈蚣;叶形近圆,有如金钱,且较其他“金钱草”略大;山间路边可见,夏季开小黄花,“过路黄”由此得名。
金钱草味甘淡、微苦,性凉,有利尿通淋、除湿退黄、清热解毒的功能,而以前两者著称。主要用于尿路结石,或石淋(小便有砂石排出);肝胆结石,湿热黄疸;以及热淋(小便灼热涩痛、滴沥不畅)、痈肿疮疡等病证(以上含有中西医的病名,各有实用意义)。据说印尼前总统苏加诺曾患胆结石,最后经中医治疗而获痊愈,金钱草便是方中的主药。金钱草多以每日30~60克煎水(汤剂)服用,鲜品用量加倍;外用多取鲜品适量,捣烂敷患处。中医临床上多配伍应用,以增强疗效,如:
尿路结石或石淋 金钱草30~60克,虎杖15克,海金沙10克,车前草15克。结石在尿路有梗阻,出现绞痛或腰痛者,加白芍15克,甘草6克;排出砂粒,伴有出血者,加炒蒲黄10克(纱布包)。水煎服,一日2~3次。
肝胆结石,上腹不适,厌油腻,或胁肋疼痛,饱餐后易发作 金钱草30克,茵陈15克,虎杖15克,香附10克,郁金10克;体壮实者,可加大黄6克。水煎服,一日3 次。
湿热黄疸,身目发黄,上腹满闷,或胁肋痛,少食欲呕,小便黄,苔黄腻 金钱草30克,栀子12克,茵陈15克,板蓝根15克,藿香12克;胁肋痛者,加柴胡12克,郁金12克。水煎服,一日3 次。
热淋 金钱草30克,车前草15克,黄芩15克,甘草5克。水煎服,一日3 次。
痈肿疮疡,局部赤热疼痛 金钱草30克,蒲公英30克,野菊花15克,赤芍12克,甘草5克。水煎服,一日3 次;也可以浓汁涂敷患处。