>>> 2004年第9期
膏药不能随意贴
作者：李超英
膏药是常见的外用药，是祖国医药五大药物剂型之一。对于膏药人们并不陌生，绝大多数人认为贴膏药只是小事一桩，殊不知其中的学问可不少。由于膏药的种类繁多，功效各不相同，所以必须根据自己的具体情况去选择，千万不能随意贴。
选购要对症
随着科技的发展，膏药的种类越来越多，治疗的范围也越来越广泛，以前外贴膏药多应用于皮肤科和外科，而现在它对某些内科疾病也有一定疗效。
但是，膏药不可随意“通用”，在选购和使用膏药前一定要根据适应症来选择，应该在医师或药师的指导下用药。
使用5注意
1.绝不能内服：多数膏药含有铅化合物等有毒药物，故绝不能内服，否则会引起中毒甚至生命危险。
2.贴膏药前的准备工作：贴膏药之前，患处或穴位处的皮肤一定要进行严格消毒，先用温水、热毛巾或生姜片洗净，擦干后再贴膏药；红肿痛部位应先用医用酒精消毒后再贴膏药。
在贴黑膏药时，要先将膏药加热软化。一般将膏药放在微火（蜡烛、酒精灯等）上烘烤，或将其漂浮在开水上面使其软化。软化后待膏药温度适宜（过热易烫伤皮肤，过冷不易贴敷），再贴敷于患处。注意膏药不能在煤炉上烘烤，因为煤燃烧时产生的CO、SO2等有害气体，会被膏药基质及水分所吸收，然后经皮肤吸入人体，危害健康。在气温较低时，橡皮膏不易粘贴住，可以将药膏贴好后用热水袋敷，以便粘牢。
3.注意正确的敷贴部位：膏药的敷贴部位可分为经穴、患处和解剖部位三种。偏头痛可贴太阳穴，这便属于按经穴部位敷贴；跌打损伤、各种皮肤病等属于按患处敷贴，即患在何处贴何处；慢性气管炎贴支气管区、胃痛贴胃区等属于按解剖部位敷贴。另外，有些膏药必须贴于体表特定部位，如治疗小儿寒积腹痛的小儿暖脐膏，必须贴于肚脐上。
4.按时更换，保证药物治疗效果。
5.膏药的过敏反应：有些人贴膏药后，患部会发生瘙痒，这时可在膏药外轻轻按摩，若不能缓解，可将膏药取下，用酒精涂搽瘙痒部位，再将膏药加温贴上。若患部因贴膏药引起水疱，发生溃烂，则应将膏药取下，用雷弗奴尔消毒患处，并用纱布包扎。
如果用膏药后发现局部皮肤出现红色丘疹、水疱、瘙痒剧烈等现象，说明对此膏药过敏，应立即停止贴敷，必要时进行抗过敏治疗。此外，当膏药涂抹鼻、耳24小时后，若粘膜出现充血、肿胀、分泌物增多等不适感，应立即擦洗干净。
应用有禁忌
膏药虽为外用药，但是同样具有禁忌症：①如平时运动或劳动时，不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时，不要立即将伤湿止痛膏、麝香追风膏等贴于患处。这类膏药虽具有活血散淤的作用，但伤后即贴不但达不到消肿止痛的目的，反而会使局部软组织充血肿胀、疼痛加重。②孕妇禁用含有麝香、乳香、没药、红花、桃仁等药物的活血化淤膏药，如追风膏等。特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部更不宜贴膏药，以免局部刺激引起流产。③局部有破损者，不可将膏药直接贴在破损处，以免发生化脓性感染。
应特别提醒的是，一定不能以病试药。有些患者认为膏药不是内服药，可以随便用，于是对一些常见的皮肤病、疼痛、炎症、出血等，自己找所谓的良方、验方膏药来使用，结果不但久治不愈，还错失治疗良机，使病情恶化。
保存应得法
正确保存膏药可以确保其疗效，膏药的保存应视不同的种类和外界条件而定。传统的膏药如狗皮膏、拔毒膏等，应存放在阳光不能直射的地方，以避免因过热而使膏体熔化。现代工艺制成的巴布剂等，存放比较方便，只需放在干燥处即可。
软膏是由植物油等油脂配制而成，所以在遇到空气、光、温度不适等情况下特别容易败坏，故可将其置于棕色广口玻璃瓶或瓷罐内密封，放在阴凉干燥处保存，但保存时间不宜过长。这些装软膏的瓶或罐，用前一定要洗净，最好用蒸汽消毒后再使用。
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伤湿止痛膏的妙用
治晕车、晕船：上车、上船前15分左右，将伤湿止痛膏贴于肚脐，可预防晕车、晕船。
治慢性咽炎：将伤湿止痛膏贴于天突穴（胸骨上窝正中处），可治疗慢性咽炎。
治冻疮：伤湿止痛膏可用于未破溃的冻疮引起的皮肤红肿、痒痛，先用热水洗净局部后擦干，然后贴上膏药，每天1次，2～3次即奏效。
治消化不良：当出现单纯性腹泻、腹胀等消化不良的症状时，将伤湿止痛膏贴在足三里穴（位于外膝眼下3寸，胫骨外侧1寸）上，可收到良好的效果。