>>> 2004年第11期

腹泻选药要略

作者：张　禹

　　胃肠道是营养物质进入身体的惟一途径,也是排出食物残渣的惟一出路。在身体健康的状况下,每日有大量消化液进入胃肠道，以保证人体消化食物的正常需要。一旦发生腹泻，无论急性还是慢性，都可造成消化液大量丢失，从而可引起种种不良后果：(1)营养不足。急性或长期慢性腹泻，食物消化不全、吸收不良或维生素缺乏等，可出现消瘦、多发性末梢神经炎、舌炎、口角糜烂、角膜干躁和夜盲症等；(2)水、电解质紊乱和酸碱度平衡失调。急性或长期严重腹泻，可造成脱水。在脱水的同时，由于体内钠离子、钾离子、氯离子、碳酸氢离子的丢失，引起酸中毒、碱中毒及低钠血症、 低钾血症，出现倦怠、肌肉无力、腹胀、肠麻痹和心律不齐等症状，尤其在婴幼儿和老年人更为明显，严重者甚至可危及生命。
　　当您遇到腹泻时，切不可盲目应用抗生素。不妨根据病情选用以下表格中的药物，可能会收到满意的疗效。
　　
　　点评：一遇到腹泻，许多人首先想到的是吃了不洁净的食物，故常常擅自服用抗生素。其实，相当一部分腹泻（特别是慢性腹泻），如由轮状病毒引起的婴幼儿腹泻，或功能性腹泻（如肠易激综合征），用抗生素类药物治疗收效甚微或根本无效。上述药物虽然对各种类型的腹泻有较好疗效，但应在医生的指导下服用。