>>> 2004年第11期
阿胶新用途４例／西沙必利的２种新 用途
作者：本刊资料库
阿胶为驴皮经煎煮浓缩制成，一般有胶剂、胶囊和冲剂，胶剂每盒250克，胶囊每粒0.5克，冲剂每袋9克。本品在临床上常用于血虚萎黄、心烦不眠、肺燥咳嗽、心悸无力、吐血尿血、便血崩漏等病症。但是，凡有消化不良、脾胃虚弱或内有淤滞，以及有表证者，均不宜使用本品。现在，阿胶又有几种新用途被人们发现。
治疗慢性溃疡性结肠炎
用法：将阿胶块隔水软化，切成1.5～2克的小段，再在沸水中软化，制成栓剂，塞入肛门，并用肛门管送入，每天大便后上药1次，7～10天为一个疗程，两个疗程间停药4天。
疗效：有人应用此法治疗慢性溃疡性结肠炎患者200例，经使用2个疗程后，症状全部消失，溃疡愈合或留有瘢痕，痊愈者118例；症状明显减轻，病变部位变小，部分颗粒状息肉仍存在或停药后2个月复发，再用又有效者76例；无效者6例。
治疗再生障碍性贫血
用法：内服阿胶生血片，每次2片，每天3次，连续服至症状消失为止。
疗效：100例患者中，15例症状完全消失，血小板在正常范围内，血象恢复正常，血红蛋白维持在10～12克以上，红细胞350万左右，血小板有一定程度的恢复；症状有所改善者50例；无效者14例。总有效率为86％。
治疗疮疡
用法：将阿胶盖贴于疮疡表面，每日或隔日换药1次。
疗效：用此法治疗疮疡患者4例，效果显著。
治疗肺结核咯血
用法：内服阿胶粉末，每次20～30克，每天2～3次，温开水送下或热成糊状饮下。
疗效：用此法治疗阴虚型肺结核咯血患者56例，其中服药1周后，2例大咯血停止或转为血痰；中小量咯血者咯血停止35例；服药2周后，大咯血转为小咯血者2例；咯血停止或转为血痰者13例；无效者4例。
西沙必利的2种新用途
西沙必利又名普瑞博思，是一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠运动，防止食物滞留与反流。临床上主要用于治疗胃轻瘫、神经性厌食、胃食管反流性疾病以及便秘等。本品通常为片剂，有每片5毫克、10毫克两种。需要提醒的是，早产儿、哺乳期妇女，以及对本品过敏者应禁用本品。除了上述常见功效，西沙必利还有以下2种新用途。
腹部手术后应用
用法：内服西沙必利，每次10毫克，每天3次，从术后第一天开始口服。
疗效：使用西沙必利后，可明显促进手术后患者肠蠕动早期恢复，疗效显著优于对照组。但是，本品只适宜于非胃肠道手术后的患者，对胃肠道手术，特别是胃肠吻合手术者，则禁止应用。肝功能异常者也应慎用。
治疗糖尿病神经源性膀胱
用法：内服西沙必利，每次5～10毫克，每天3次，连续用药2～4周，直至症状消失时止。在应用本药时，宜严格控制血糖，并配合针刺按摩及膀胱训练等综合性治疗措施，效果更佳。
疗效：西沙必利可以增强膀胱逼尿肌的收缩强度，减少膀胱残余尿，减少排尿次数。故用西沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱患者，疗效显著。