>>> 2005年第2期

我来荐方:枇杷、麦冬治燥热咳嗽等

作者:吴春水 杨国汉




  枇杷、麦冬治燥热咳嗽
  
  前一段时间,我咳嗽很严重。痰液稠粘,量少难咳,口鼻干燥,大便干结。一位朋友给了我一个方子,没想到,吃了之后,很快就痊愈了。具体方剂及用法如下:麦冬15克,天冬12克,知母12克,川贝母9克,枇杷叶15克,杏仁9克,桔梗9克,甘草6克。水煎服,每日1剂,每剂煎2次,早晚各服1次。
  福建省诏安县 吴春水
  点评:中医学认为,咳嗽的发生有外感和内伤两个方面因素。所谓外感是指受到体外的自然气候影响而发生的。当自然气候引起人体发病的时候中医学常称之为病邪或外邪。比如夏末秋初时干燥而温热的气候,很容易引发咳嗽,并出现荐方者所说的这类症状,这就是中医所说的燥热病邪引起的一种肺燥咳嗽证。治疗时常用以下三方面的药物:清热药,如上方中的知母、枇杷叶等;润燥药,如麦冬、天冬等;调理肺气药,如上方中的枇杷叶、杏仁、桔梗等。这三方面合用能较好地解除燥热病邪对肺脏的伤害,而治疗咳嗽。当然,中医所说的外邪还有其他类型。因此,对不是因燥热引起的咳嗽,这个方子就不是很合适了。
  (点评者:第三军医大学大坪医院中医科教授、博士 杨国汉)
  
  金钱草复方治慢性肾盂肾炎
  
  我姑夫是一位名医,曾给我6本手抄本,都是他的临床药方。16年前,我村一位23岁的妇女患肾盂肾炎,她曾在本地医院治疗,未见明显好转。整个人肿得像个胖子,腰酸背痛,尿频尿急,小腹坠痛,身沉乏力,面色青白,唇淡舌红,尿蛋白为3到4个加号,血色素为7克,白细胞计数为8700。
  我看了以后,就用姑夫的方子给她治,服下1剂即开始生效,服6剂就好了,至今没有复发。其药方是:金钱草20克,蒲公英40克,金银花30克,云茯苓20克,连翘10克,泽泻10克,大蓟10克,小蓟10克,丹参15克,六一散10克,香附8克,粉丹皮5克,甘草20克。若久病体虚加当归、党参各20克。
  浙江淳安县 余和庆
  
  点评:从上述荐方中可看出,中医药治疗某些病证确有神奇的疗效。我们在肯定中医药治病疗效的同时,必须作出分析,这样就不会简单地模仿,而能客观评价,正确地运用中医药。
  第一,首先明确诊断。本病可能有以下两个诊断:一是急性肾炎综合征,二是慢性肾盂肾炎急性发作。荐方者认为该病人是“慢性肾盂肾炎”,但由于没有提及尿中有无白细胞、脓细胞,也没有说中段尿培养找到细菌,血中白细胞又未讲中性粒细胞的比例,无B超结果,不知道双肾大小和形态,因此,“慢性肾盂肾炎”不能确诊。
  第二,从整个药方分析,该方具有清利湿热、活血止血、利水消肿的作用,可用于治疗以上两个病证。而此方中特别之处在于甘草。因为甘草通常用量为3~6克,而文中用量达20克,大剂量甘草具有激素样作用,因此可以减少尿蛋白。
  第三,注意随访和总结积累。虽然民间常流传“单方气死名医”之说,但不能夸大单方的疗效而滥用,随意扩大适应症,最好能经过认真分析和总结,找出内在规律,以便重复验证和推广。对于每个病证要能明确中西医诊断,即使近期“治愈”也应定期复查有关指标。如慢性肾炎即使尿蛋白转阴,也应每年复查尿常规,了解肾功能状况,以尽早发现肾炎复发或肾功能的恶化。
  (点评者:江苏省中医院全国中医肾病重点学科暨医疗中心教授 王钢/博士 周恩超)
  
  艾叶煮蛋治疗习惯性流产
  
  我嫂子先后怀孕了几次,都流产了。医生说是习惯性流产,搞不好,可能终身不孕。我听老人说艾叶煮鸡蛋治疗习惯性流产很有效,于是,我就让她取鲜鸡蛋2个,艾叶12克,用砂钵盛装,用文火烘煮(蛋熟后去壳再煮),孕后第1个月每日食用1次,连用7天,孕后第2个月,每10天服食1次,孕后第3个月每15天服食1次,孕后第4个月每月食用1次,直至妊娠足月。如今,我侄子已经降临人世了,白白胖胖的,很是惹人喜欢。
  南宁广西药科学校Yg0301 马超妮
  
  点评:连续流产3次以上才能称为习惯性流产,中医又谓滑胎。对于该病的治疗,中医常从气虚、阴虚、肾虚、阳虚4个方面辨证论治。用艾叶煮鸡蛋是民间常用方剂。此方中艾叶辛苦温无毒,具有止血安胎的作用,对胎动不安、习惯性流产有显著功效。在古籍《肘后方》中就有“用艾叶12克,加酒煮,分2次服治疗习惯性流产”的记载。鸡蛋性味甘平,有滋阴润燥的作用,主治胎漏下血。两药匹配,故对习惯性流产疗效满意。
  (点评者:武警总队医院中医妇科副主任 田维君)