>>> 2005年第4期
心血管病人是否要定期输液等
作者：佚名
我今年66岁，1996年4月患多发性脑梗死。经治疗，病情得到了控制，但留下了后遗症。我坚持按时服药，进行功能锻炼。在医生和病友的建议下，我每年春初和秋末到医院输液，每次输15天。请问，我还要定期输液吗？
江苏吴连贯
吴连贯读者：
您信中提到一个普遍存在的问题——心血管疾病患者是否应定期输液。稳定的心血管疾病患者定期输液毫无科学根据，有害而无益。不少“潜规则”在诱导患者把有限的卫生资源浪费在输液一类没有研究证据的疗法上。要知道定期输液既预防不了心梗、中风，也治疗不了这类疾病。
您是脑卒中后遗症，应坚持用阿司匹林，控制血压和康复锻炼。如有血脂、血糖异常应认真加以控制。
慢性心血管疾病需长期治疗，要认真改变生活方式，不吸烟，管住嘴（八成饱，饮食合理搭配）和迈开腿，走脚下的健康之路。另外要在医生指导下坚持使用有证据、有预防作用、能改善预后的药物，如降压药、他汀类降胆固醇药物等。
北京大学人民医院教授 胡大一
患沙眼衣原体结膜炎怎么办
我儿子患沙眼衣原体结膜炎2年多了，跑了不少医院，抗生素类眼药水几乎用遍，但总不见效。请问，细菌性结膜炎为什么这么顽固？该怎么治？
陕西 吕虹
吕虹读者：
首先，应当知道引起沙眼的是衣原体，这是一种不同于细菌的微生物，它介于细菌与病毒之间。沙眼衣原体结膜炎，不属于细菌性结膜炎的范畴，治疗应该用0.1％利福平和磺胺醋酰钠眼药水点眼治疗，而不是一般抗细菌的抗生素眼药水。你儿子如系沙眼且已2年多，应在眼的睑结膜上见到乳头、滤泡，显微镜裂隙灯下还可见角膜血管翳等。还可以通过如结膜刮片等检查有助于确诊。
根据你儿子诊治的情况，还该想到非感染性的慢性结膜炎。其原因可能是长期应用有刺激性的药物(包括眼药水)、屈光不正、睡眠不足等。治疗时应停用抗生素眼药水，可点用色甘酸钠眼药水，每日3次。同时针对原因采取一些措施。不过这种眼病不易根治，但对视力无不良影响。
由于你在来信中未描述你儿子眼部的症状，因此难以明确诊断，最好能去眼科专科医院或眼科专科予以确诊和治疗。
复旦大学附属中山医院眼科教授王健瑚
孩子经常腹痛是什么病
我孙女4岁半。3岁开始闹肚子痛，饿、饱都痛，半夜加剧，可摸到硬包块。痛剧时大便呈黄绿色，像胆汁一样。还出现掉头发、汗多、手脚心热等症状。检查发现有幽门螺杆菌感染。做过2次B超，医生说是浅表性胃炎、结肠炎。请问，我孙女患的是什么病，用什么药可消除幽门螺杆菌？
黑龙江 高霞
高霞读者：
腹部包块产生的原因不会是幽门螺杆菌感染，您应该到医院检查它的性质才好诊治。幽门螺杆菌阳性容易引起胃炎和十二指肠发炎，会出现腹痛的症状。阿奇霉素、克拉霉素、氨苄青霉素、甲硝唑等可以治疗幽门螺杆菌，但如果小儿的抵抗力下降，幽门螺杆菌又可出现阳性。因此，建议从小儿的整体生活方面调整，如果情况好了，就不必担心；如果仍然不好，还是应该去看医生。建议：
（1）加工包装食品内有添加剂、食物色素和稳定剂等，直接损害免疫力和内分泌系统，故小儿要避免食用。
（2）每天有固定的体育运动时间，先从10分钟起，逐渐延长到30分钟左右，以小儿不疲劳为度。有规律性地运动，睡觉前进行节奏性体育运动30分钟左右，既可以提高小儿免疫力，又有助于睡眠。
（3）鱼肝油隔2～3天服1丸（既帮助胃肠发育和提高免疫力，又不会有副作用），即每周服2～3丸。疗程2～3月。
（4）葡萄糖酸锌颗粒剂，每天1包，疗程1～2月。
（5）中药黄芪20克，红枣10只，水煎服，每天1剂，疗程1～2月。
第二军医大学附属长海医院儿科教授 方凤