>>> 2005年第6期
老花眼不“花”了是返老还童吗
作者：王振平
老花眼，是指老年人眼睛调节功能衰退后，睫状肌收缩力减弱，晶体硬化弹性降低、变凸能力（也叫晶体屈折力）变差，出现看近物困难或伴有眼疲劳等症状。要解决这个问题，我们通常是在看近物时，配戴“老花眼镜”——凸透镜来代替晶体变凸能力。
有句俗话说：花不花，四十七、八。意思是说人到了一定年龄，都会有老花眼，而且随着年龄的增加，老花度数还会逐年递增。于是，有人将老花眼和衰老划上了等号，进而认为老花症状减轻，甚至消失，就是“返老还童”；老花症状加重就是“未老先衰”。其实，这两种看法都是不对的。
5种疾病让老花眼不“花”
从生理学上说，有两种原因可让老花眼症状减轻或消失：1.晶体凸度增加，对分散光集合力增大，使之提前聚焦在视网膜上；2.眼轴增长，形成近视，使视网膜向后移位，与焦点重合。但是不管是哪种情况，都是由疾病引起的，且下列5种疾病最为常见：
老年白内障：因维生素B2、维生素C缺乏使晶体内水化代谢障碍，透明晶体发生混浊形成白内障。同时，水分在晶体内积聚，造成晶体变大变凸，增强晶体屈折力，使聚焦点提前，导致老花症状减轻或消失。
糖尿病：血糖升高时，通过尿液丢失的无机盐增多，使血的渗透压降低，眼内渗透压增高。血中水分渗入到眼内和晶体内，使晶体增大变凸，屈折力增加，造成老花症状减轻或消失。当血糖下降或正常时，老花症状又出现，甚至同原来一样。
老年原发性青光眼：因长期眼压增高压迫眼球后壁，使之缺血、变性、萎缩、软化，造成眼轴伸长。有学者统计老年原发性青光眼可致眼轴增长0.9毫米。再加上房水排不出去，被迫渗入晶体内，使之变凸0.59毫米。两种原因可造成小于或等于300度的近视，使老花度数大部分被抵消或消失。
反复发作性巩膜炎：尤其是巩膜炎、巩膜葡萄肿，加之部分老人缺钙，巩膜硬度更差，使眼轴拉长抵消了部分老花，造成老花症状减轻。
磺胺和钾中毒：常期服用磺胺药物或食用过多的钾，均可引起中毒。中毒后可产生200～400度的近视，可抵消老花度数。但经过抢救治疗后1个月左右，近视又会消失，老花又再复原。
所以，老花症状减轻或消失，并不是人们所谓的“返老还童”，反而会是某种疾病的征兆，应当及时求医，尽快找出病因，早期治疗为上策。
5种疾病使老花眼突然更“花”
正常情况下，老花度数1年增加10度左右，那么增加100度就大概需要10年的时间。有的老人配上合适的老花镜不到几个月，就突然不好使了，自己再配一副增加了100度的老花眼镜可解决问题。他就认为：人家10年增加100度，我这几个月就增加了100度，这不就是未老先衰吗？其实不然，老花眼度数突然增加，也是由疾病引起的，以下5种疾病较为常见：
●球后肿瘤。肿瘤逐渐增大可能压迫球后壁，使眼轴变短，产生远视，使老花度数增加。
●干性初期和湿性黄斑变性。
●中心性浆液性网络膜炎。
●钝力眼外伤或内眼术后。
●慢性脑瘤脑压增高。
后面4种都有眼球后极和黄斑水肿，使眼轴缩短，视网膜前移，形成病理性远视，造成老花度数增加。
综上所述，不管是老花眼变得不“花”了，还是“花”得更厉害了，都应该是疾病造成的，千万不要简单归结为“返老还童”或是“未老先衰”。为防视力受损，造成失明，老年人还是应该及时到正规医院眼科就诊，以明确诊断，早期治疗。