>>> 2005年第6期
颈椎病的自我理疗
作者：虞乐华
最近，老张感到一阵阵头部疼痛，并有昏眩感，严重影响工作、生活。为此，老张到过多家医院，经过照片、CT、核磁共振等检查，才发现是颈椎病引起的问题。医生对症开了很多镇痛、扩张血管、活血化淤、调节神经的药物，却没有解决根本问题。后经人介绍，来到康复医学科，理疗十余次后，什么药物都没有用，头痛症状却彻底消失了，对此老张连叹神奇。
其实，颈椎病是现代都市人的常见疾病，多发于中年人。随着电脑的普及，生活节奏的加快，颈椎病的发病年龄日趋年轻化。如果处理不当，颈椎病便会持续或经常发作，产生包括头痛在内的诸多症状。而如果在日常生活中，注意并辅助必要的理疗措施，常可收到较好疗效。
日常自我理疗
◆ 自我锻炼
注意增加日常的体育锻炼，如游泳、羽毛球、网球、放风筝等抬头活动多的运动对防治颈椎病有帮助。每日早晚进行缓慢的颈部屈伸运动，比如“米字操”，按照前、后、左、右点头各一次，然后顺时针、逆时针旋转各一圈，适当重复，动作轻柔缓慢。切忌不要猛烈快速旋转颈部，同时加强颈背肌肉等收缩锻炼。
◆ 避免高枕
一般成年人卧床休息时，颈部最好垫高约8～10厘米，过高的枕头会使颈部被迫弯曲，如同低头姿势。睡觉时颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。
◆ 避免长时间低头
如伏案办公、使用电脑、玩麻将等，应每隔20～30分钟左右进行颈部放松运动。最好每隔1小时能站起来活动一下，伸伸腰、扩扩胸、踢踢腿、看看窗外远处景物，呼吸一下新鲜空气。
◆ 避免做颈部过伸过屈活动
在患病期间，应避免做某些导致颈椎过度活动的动作，如擦高处的门窗。还要避免颈部外伤，同时保证足够的休息。
颈椎康复治疗
在康复理疗专业医师的指导下，绝大多数颈椎病引起的头痛患者通过以下理疗可以获得康复：
◆ 推拿按摩
患者可在专业康复理疗医师的指导下，按摩枕、颈、肩部。主要手法有：揉压弹拨冈上肌群；按摩、弹拨肱二头肌；捏拿提弹三角肌、肱二头肌；揉压提捏斜方肌与菱形肌；摇肩、抖肩。每次20～30分钟，每日1次。
◆ 电疗
1.超短波治疗：颈部对置法，每次20分钟，每日1～2次。
2.温热磁疗：颈部对置法，每次20分钟，每日1～2次。
3.低、中频电治疗：常用有电脑中频治疗仪、经皮神经电刺激等。痛点并置或对置。每次20分钟，每日1～2次。
◆ 牵引
其他治疗完成后，肌肉组织处于放松状态，最后牵引效果更好。一般采用垂直或者颈屈5～10度，重量通常从3～5千克开始，逐渐增至8～10千克，每次20～30分钟，每日1次。
大量的临床观察结果表明，针对颈椎病发生的慢性生物力学失衡机理，康复理疗应该坚持多次（数次～数十次）治疗才可能奏效。同时，患者应纠正不良姿势与不良工作、生活习惯，保证足够的休息，适当锻炼颈肩部位是巩固疗效、预防头痛复发的重要措施。需要提醒大家的是，诊断不明时，不可冒险进行推拿等治疗，以免产生严重后果或者延误病情。