>>> 2005年第6期
微创手术治疗脑胶质瘤
作者：佚名
胶质瘤为颅内肿瘤的一种，在人群中发病率极高，约占颅内肿瘤的50％。传统普遍采用手术、放疗化疗治疗。这种方法疗效不好，95％的病人局部易复发（这种瘤一般不向脑外转移）。
怎样才能很好地减少胶质瘤的复发？一是要最大限度地切除肿瘤细胞，保存脑功能；二是要加强胶质瘤的局部治疗。为此，目前在手术时可采用两种新技术：
一、影像导航手术。利用脑功能成像技术，把病变区与功能区的边界勾划出来，这样就能在手术时最大限度地切除肿瘤细胞。
二、脑局部光动力治疗。恶性肿瘤细胞对光敏剂有特异的亲和力，肿瘤细胞吞噬光敏剂后在莹光下会显现。利用这个特点，能将手术后残留的肿瘤细胞与功能细胞勾划出边界，并采用激光将残留的肿瘤细胞杀死。
据介绍，通过动物实验结果表明，增加这两种新技术的手术，可明显减少胶质瘤的复发，使胶质瘤患者的存活期延长4倍。
另强调的是，胶质瘤不是单纯手术能治疗的疾病，手术不论采用什么方法，导航或者是所谓的光动力疗法，仅仅是局部治疗，而胶质瘤，特别是恶性程度高的肿瘤，如胶质母细胞瘤是广泛浸袭生长的肿瘤，手术能切除75%就已经不错了。所以治疗脑胶质瘤，最终还是要强调综合治疗。