>>> 2005年第8期

品 名

适应症

用 法

注意事项

甲氧氯普胺(又名胃复安、灭吐灵)

本品有强大的中枢性止吐作用，可用于：(1)肿瘤的化疗和放疗、急性颅脑损伤和脑外伤后遗症等引起的呕吐；(2)对消化系统疾病引起的呕吐，也有较好疗效。

1.口服，每次1～2片(每片5毫克)，饭前半小时服。

2.肌注每次1～2毫升(每毫升含10毫克)。

1.不可大剂量或长期使用，否则有可能出现锥体外系反应，表现为肌震颤、共济失调。

2.可出现倦怠、头晕和嗜睡等副作用。

多潘立酮(吗丁啉)

本品可使胃幽门口舒张期直径增大，胃蠕动加快，食物易进入十二指肠，从而减轻或控制食物呕出，可用于偏头痛、痛经、颅外伤、脑内病灶、放疗、化疗等引起的恶心呕吐；对各种器质性或功能性胃肠疾病引起的恶心呕吐也有效。

口服，每次1～2片(每片10毫克)，饭前15～30分钟服用，每日3次；肌注每次2毫升(每毫升含10毫克)。

1.偶有惊厥、肌肉震颤、流涎和平衡失调。2.孕妇慎用。

西沙必利(普瑞博思)

本品是新一代胃动力药，作用与应用范围跟多潘立酮基本相同，但疗效要高3～4倍。

口服，成人每次1～2片(每片5毫克)，每日3次，饭前服。

老年人剂量要酌减。

托烷司琼(呕必停)

本品能抑制抗癌药物或放疗引起的呕吐。

1.静脉给药：在化疗前将本品5毫克，溶于100毫升生理盐水或5％葡萄糖注射液中，静脉滴注或缓慢静脉推注，疗程6日。2.口服：每日1次，每次1粒胶囊(5毫克)，于进食前1小时服或于早上起床后立即用水送服，疗程2～6日。

1.对本品过敏及孕妇禁用；

2.偶有头痛、便秘、头晕、疲劳感及胃肠功能紊乱。

硫乙拉嗪(吐来抗)

本品的止吐作用机理与阻断多巴胺受体，从而抑制呕吐中枢的催吐化学敏感区有关，主要用于治疗内、外科各种病因引起的呕吐。

每次1片(10毫克)，

每日1～3次。

孕妇慎用；有癫痫史、昏迷和严重抑郁症的患者禁用。

格拉司琼(格雷西龙)

本品是一种强效止吐剂，能治疗化疗引起的恶心和呕吐。

本品3毫克以生理盐水20～50毫升稀释，于化疗前每日1次静脉滴注，一疗程为5日。

1.本品的使用仅限于化疗药物引起的强烈呕吐。

2.哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

3.10％使用者可发生头痛。

三氯叔丁醇(氯丁醇)

本品有止吐和镇静作用，用于恶心、呕吐、晕车、晕船、失眠及局部疼痛等。

口服，每次服0.3～0.5克。

伊托必利(瑞复啉)

本品为一种新型胃动力药，具有中等强度的止吐作用，主要用于功能性消化不良引起的症状，如上腹不适、饱胀、恶心、呕吐等。

口服，每次1片(5毫克)，每日3次，饭前服。

少数患者有过敏症状，如皮疹、发热、皮肤瘙痒等；消化道症状，如腹泻、腹痛、便秘等；神经系统症状，如头痛、失眠等。

东莨菪碱贴膏

本品有抗晕动作用，对由运动性疾病引起的恶心、呕吐，具有显著的保护性对抗作用。

外用，于乘车、乘船前5～6小时，将药膏贴于耳后，药效可维持72小时，如旅途短可早揭去，如旅途超过72小时，可在另一耳后再贴一片。

对本品过敏者忌用；驾驶车辆或操作机器者慎用。

莫沙必利(贝络纳)

本品为强效胃动力药，据对一组435个病例的观察，恶心、呕吐的改善率为77％。

口服，每次1片(5毫克)，每日3次，饭前或饭后服。

孕妇、哺乳妇女、儿童和有肝肾功能障碍的老年人慎用。

溴必利(胃本)

本品有显著的解痉、止吐、调节胃肠运动和抗溃疡作用，对胃肠病引起的呕吐有效。

口服，每次1～2片(每片含10毫克)，每日3次。

本品不宜与抗精神病药物同用；少数患者服药后有乏力、嗜睡、头晕、口干等反应，停药后可自行消失。