>>> 2005年第9期
学会看药品说明书（二）
作者：佚名
适应症
适应症也就是可以应用该药来治哪些病症。在一些中成药的说明书中常用“功能与主治”表示。患者应对症用药，按照适应症选用药，避免错服，切不可用于适应症外疾病的治疗。 在看适应症时应特别注意，同一症状可有性质的不同，要区分疾病的性质选择用药。比如，止痛片用于止头痛、牙痛等血管性、神经性疼痛效果显著，而对胃、肠、胆、肾脏等内脏痉挛性疼痛则无效，对后者应给予解痉止痛药。
另外，应辨清病因用药。如有些患者的咳嗽症状是由于气道内有大量的分泌物堵塞刺激造成的，如果只看适应症写的是强力镇咳药，不分清病因、不管药物有无祛痰的成分就盲目服用，使分泌物不能顺利排出，则不仅不能治好病，还会加重病情。
对于中成药来说，应弄清说明书中的功能与主治，避免误服药物。比如，有些患者认为藿香正气水与十滴水都是常用解暑药，能相互替代使用。实际上，藿香正气水与十滴水在功效主治上，有着很大的差别。藿香正气水主要治疗夏季风寒湿邪引起的感冒、胃肠炎等疾病，而十滴水则主要用于中暑症。
一种药品的适应症必须经严格研究证实，并由药品主管部门批准。增加药品新的适应症或者功能主治，须进行严格的临床研究，应当提供充分的试验、文献资料，最后报药品主管部门批准。然而，现在很多药品在做广告时擅自更改、扩大适应症，对此，消费者不要盲目听信宣传，而要以国家药品管理部门批准的药品说明书所列适应症为准。
用法与用量
药品使用说明书中包含药品的用法用量。用量以片、丸、支，或克、毫克、微克、毫升等计量单位表达。
说明书上的药品用量通常指成人剂量，儿童剂量则要根据年龄或体重计算。
药品的用法为口服、肌肉注射、皮下注射、静脉用药、外用及饭前服、饭后服等。患者应严格按照说明书注明的方法用药。
■老年人和幼儿用药剂量计算方法
按年龄计算法
2.按小儿千克体重计算法
已知小儿每千克体重剂量，直接乘以小儿体重千克数即可得每日或每次剂量。
3.按体表面积计算法
此为较合理的计算方法，它可适用于各年龄包括新生儿及成人的整个阶段，即不论任何年龄，其每平方米体表面积的剂量是相同的。某些特殊治疗药，如抗肿瘤药均应以体表面积计算。
（1）若已知每平方米剂量，直接乘以小儿体表面积即可。
（2）如不知每平方米体表面积的剂量，可按下式计算。
小儿剂量＝成人剂量×小儿体表面积(平方米)／1.7平方米（成人平均体表面积）
（3）根据体重计算体表面积。
体表面积（平方米）＝[4×体重（千克)＋7]／90