>>> 2005年第12期
维生素：了解之后再掏钱
作者：李明秀
问题一：是否需要补维生素？
维生素是维护人体健康、促进生长发育和调节生理功能所必需的一类有机化合物。这些化合物都存在于天然食物中，一般在体内不能合成或合成量较少，不能满足需要。对于是否需要服用营养素补充剂，目前存在赞成和反对两种观点。
反对者认为，一般人通过正常膳食，就可以达到中国营养学会对维生素和矿物质的推荐摄入量，满足身体的需要，没必要服用营养素补充剂。
赞成者认为，由于饮食习惯和缺乏营养知识，以及现代人生活方式改变，难以达到理想的平衡膳食模式，据权威部门调查，我国多数人日常饮食不能均衡提供某些维生素和矿物质，缺钙、铁、维生素A、B2比较普遍，缺锌、硒、维生素B1、维生素C也很常见。因此有必要服用营养素补充剂。
当然，即使是赞成者也主张，服用维生素制剂绝对不能替代每天必不可少的平衡膳食。因为不良的饮食习惯所产生的危险远不止维生素和矿物质的缺乏，还常常具有高脂肪、低纤维和其他营养素缺乏的特点。
临床表现维生素缺乏是补充维生素的绝对适应征。维生素缺乏的患者、少年儿童、60岁以上老人和孕妇，普通饮食满足不了营养需要或处于亚健康状态的人就需要保健性地补充维生素。但所有补充维生素者都应在医生的指导下进行，方才安全。
问题二：治疗性地服用维生素的人群，需要补哪种维生素？
各种维生素缺乏症都有其典型的临床表现，最常见的维生素缺乏有维生素A、维生素B2、维生素C、维生素D等几种，应该明确诊断后在医师的指导下有针对性地服用维生素。例如，坏血病需要维生素C治疗，夜盲症需用维生素A治疗，口腔溃疡需用维生素B2治疗等。下面介绍这几种维生素缺乏的典型症状。
维生素A缺乏症的典型表现：对黑暗适应能力差，严重的患夜盲症；角膜干燥，容易患上干眼症；毛发干枯，严重的会发生角膜软化和溃疡。
维生素B2缺乏典型表现：常表现为口角炎，口角湿白及裂开；唇炎，嘴唇干裂、肿胀、溃疡以及色素沉着；舌炎，舌疼痛、肿胀、红斑及舌乳头萎缩；脂溢性皮炎，多见于鼻翼两侧、眉间、腹股沟、阴囊等皮脂分泌旺盛部位；眼球结膜充血，角膜血管增生、畏光等。还会出现胎儿骨骼畸形、生长发育迟缓、贫血等。
维生素C缺乏典型表现：即坏血病，主要表现为毛细血管脆性增加，牙龈肿胀出血、四肢关节或皮下出血，伤口愈合不良等。严重者可出现贫血、心脏衰竭、甚至内出血而致突然死亡。
维生素D缺乏典型表现：在婴幼儿发生佝偻病，表现为骨骼变软，易弯曲，畸形；同时影响神经、造血、免疫等器官组织的功能。在成年人主要表现为骨软化，特别是妊娠、哺乳妇女和老年人，严重时骨质脱钙，骨质疏松，有自发性、多发性骨折。
问题三：服用单种维生素好，还是复合维生素好？
在营养不良的情况下，往往缺乏多种维生素，应补充复合维生素，因为如果缺乏多种营养素却仅补充一种，会干扰其他维生素和矿物质的吸收和代谢。但如果是很明显的某种维生素缺乏，则应补充单种，这种情况下，不能用复合维生素来补充，因为不能达到治疗剂量。补充品种和数量也并非越多越好，长期过量摄入某些维生素和矿物质有发生中毒的危险。也不主张同时服用几种单一补充剂，以免造成某种维生素摄入过量。下面分别介绍几种单种维生素、复合维生素的用法及注意事项。
