>>> 2006年第4期
“溃疡”患者的三大饮食误区
作者：童本德
溃疡病的饮食治疗原则
养成良好的饮食习惯定时定量，少量多餐。确保营养，以适量的食物中和胃酸，减少对溃疡面的刺激，缓解疼痛。
避免或减少对病变部位的刺激避免食用粗糙的食物、生冷的蔬菜、水果及粗纤维食物，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋类、干果类，干豆类及易产气的食物。少用或不用浓汤类、浓茶、咖啡、可可茶及部分调味品（如芥末、胡椒粉、醋、辣椒、咖喱）等，禁用油煎、油炸及过热的食物，一般食物的温度以45℃～55℃为宜。
供给充足的蛋白质充足的蛋白质是促进溃疡愈合的重要因素之一。摄入量每天每千克体重不应少于1.2克。应选用易消化的蛋白质食品，如鸡蛋、牛奶、豆浆、禽类、水产类、瘦肉类等。
供给适量脂肪溃疡患者每天脂肪供给量以50～60克为宜，应选择易消化吸收的乳酪状脂肪，如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等，以及适量植物油。
供给充足的维生素及矿物质特别是维生素A、维生素B族和维生素C有促进溃疡愈合的作用。建议常吃水果和蔬菜，不仅可预防溃疡病，还能提供足够的矿物质。每日食盐摄入量以4～6克为宜。
根据上述原则，溃疡患者适宜的烹调方法有蒸、煮、氽、软烧、炖、烩、焖等，其加工出的膳食软、烂、易消化。不宜用油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、冷拌等方法，其加工出的食物硬、有刺激性且不易消化。
常见饮食误区
误区一：牛奶疗法
由于牛奶的营养价值高且有较好的润滑特性，一直被广泛用于溃疡病的饮食治疗，直到后来被证明牛奶是一种强力的促分泌剂后才停止使用。牛奶的促泌素作用主要由于所含的钙和蛋白质成分所致。现已证明，牛奶刺激胃酸分泌的作用比牛奶本身可中和胃酸的作用更强，其本身并不是一种抗酸剂。所以，胃溃疡患者常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。然而，牛奶的蛋白质、脂肪对溃疡患者有益，故每日饮用250克是不会有问题的，也可将250克牛奶分两次在餐后饮用，可起保护溃疡面的作用。而十二指肠溃疡患者可以适当多喝牛奶，但每日不应大于500克，且应分2～3次饮用。
误区二：只吃细软食物
食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。有人对溃疡患者随访，发现饮食富含纤维素的，胃溃疡复发率为45％，饮食过分细软者，胃溃疡复发率为80％。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少，未能使唾液充分分泌。唾液不仅能帮助消化，还有中和胃酸、提高胃黏膜屏障作用。所以胃溃疡患者只要病情稳定，可以食用普通饮食，但应少用或不用含粗纤维多或粗糙的食物。尽可能减少对病变部位的刺激。
误区三：忌吃辛辣食物
有实验证明，食用辣椒可增加胃黏膜的血流量，并会刺激胃黏膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃黏膜的损伤，对胃有保护作用。大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌，该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。所以溃疡病中、后期可以根据自己喜好来适当食用辣椒、咖喱、大蒜等辛辣食物，只是注意不要过量，若太多的摄入肯定会对溃疡病变部位产生较大的刺激，不利于黏膜的修复。
总之，消化性溃疡的饮食治疗计划应个体化，随个人的饮食习惯及耐受力安排饮食，并注意能量充足，营养平衡。
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溃疡患者一日食谱推荐
早餐：大米（50克）稀饭1碗，煮鸡蛋1只，肉包子1个（瘦肉20克、面粉40克），黄瓜炒干丝（黄瓜100克，豆腐干20克）。
中餐：软大米饭2两（大米100克），菠菜双丸汤（菠菜80克、鱼丸25克、肉丸25克），红焖鸡丁（鸡脯肉50克），炒黄芽菜100克。
晚餐：肉糜盖浇面条2两（肉糜25克、面条100克），软烧青鱼块（青鱼100克），炒嫩青菜100克。
夜点心：牛奶250克，加水100克、方糖1块或白糖10克。
烹调油全天20克。
上午9:00～10:00或下午2:00～3:00可各加水果200克。
本菜单中热能1860卡，蛋白质88克，脂肪50克，碳水化物260克，基本能满足中等体力劳动的正常成人一日各营养素需求。