>>> 2006年第5期
保健品能治贫血吗
作者：陈文明
医生同时告诉王教授，药物可能有一定的不良反应，提出了一些服药的注意事项。王教授却因为害怕药物的不良反应而不敢服药。儿女了解到市场上有许多“治疗贫血”的保健品，而且都声称“没有任何副作用”。于是，就买了许多保健品。从此，王教授的重心转移到服用“保健品”上来。一日三次，一次不拉，两个月下来，钱没有少花，症状却不见明显好转。于是，王教授重新按照医生的建议服药，同时服一些预防不良反应的药物，并听从医生的饮食建议。不到两个月的时间，王教授的血色素恢复到123克/升，头也不晕了，力气也有了，晚年生活这才幸福了。
说到贫血，人们常常有一些错误认识，就像王教授这样，在治疗过程中走过不少弯路。那贫血究竟应该怎样治疗呢？保健品到底能治疗贫血吗？这就需要我们先了解一下贫血的原因，知道了原因，自然就能得出正确的结论。
贫血缘自何因
贫血的原因是复杂的，大致上可以有以下几种：缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，溶血性贫血，遗传性贫血，慢性病贫血等等。
缺铁性贫血由于人体对铁的摄入过少引起，像上述王教授的贫血就是这种情况；或者由于吸收障碍，比如有慢性胃炎、胃溃疡的人；或者由于失血过多，比如反复痔疮出血，女性月经过多。
巨幼细胞性贫血由于饮食不当等原因，造成体内叶酸或维生素B12缺乏所致。一般来讲，体内维生素B12的储存量较大，而每日的需要量又较少。如果长期不摄取维生素B12，也需要5～10年才会出现贫血，所以维生素B12缺乏性贫血比较少见。而叶酸尽管在体内的储存较大，但每日的需要量也大，所以叶酸缺乏性贫血较常见。
慢性病贫血是其他疾病的表现之一。常见的有：肾功能不全、慢性感染（比如结核）、风湿、类风湿、肿瘤等，应引起重视。
遗传性贫血如地中海贫血、蚕豆病等。
溶血性贫血是需要紧急处理的一类贫血，应该立即住院治疗。
保健品是否有效
了解了贫血的原因，就能知道，保健品到底有何作用。确切地讲，保健品不是药品，有的可以预防贫血，但不能有效地治疗贫血。在保健品中，铁、叶酸、维生素B12的含量非常低，没有病时用来防病可以起到一定的作用，但一旦出现了贫血症状，就不能达到有效的治疗作用。这时就应该到医院接受正规的治疗。
输了血就不贫血了吗
有些人认为，贫血，输点血不就行了。输血能迅速缓解症状，是贫血的支持治疗中的一项重要措施，但这只是对症治疗，不能替代贫血的药物治疗。输血的疗效也只是暂时的，一般血色素在60克/升以上，没有明显的症状者，不考虑输血治疗。众所周知，输血可以带来一些副反应，诸如发热、过敏、以及病毒传播等。因此，医生对输血的控制是比较严格的，对于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，一般都不采用输血治疗。
贫血怎么治
贫血的原因是比较复杂的，因此，怀疑自己有贫血，应该到正规医院的血液专科就诊。有经验的医生通过一个血常规就能初步判断出贫血的原因。如果确实病情复杂，就该做相应的检查。一旦病因诊断明确，就应该在医生的指导下服药。较常见的是缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血，治疗时要注意以下三点。
首先，怀疑自己有贫血，一定要先查明病因，再吃药。因为不论是铁剂、还是叶酸和维生素B12，一旦服药后就会影响化验结果，对诊断造成一定的困难。
第二，吃药一定要足量。一般来说，服药后1～2个月贫血就能得到纠正。许多人认为，既然贫血好了，就不需要再吃药了。这是不对的。即使贫血得到纠正，也应该继续服药3个月左右，这时的服药是补充体内的储存量，必须把体内的储备量补足后才不会在短期内再次出现贫血。
第三，配合医师，积极查找并除去诱因。贫血一般都是可以找到原因的，如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡；胃大部分切除；慢性肠炎；痔疮出血；女性月经增多；肿瘤等。需要提醒的是，如果坚持服药2个月以上，贫血仍不能恢复正常的，则可能是其他疾病继发引起的，应及时到医院检查，以免延误病情。
因此，治疗贫血，关键是查找病因，并对因治疗，不是吃点保健品、输点血就行的。
王先生50岁，平素身体尚好，近一个月来经常感到下颌及牙痛，多在“生气上火”时或在劳动中出现。他先到牙科看病，医生告知未见牙病，怕是下颌骨患病，又拍了X光片也未见异常。他又到神经科检查是否三叉神经痛，虽然用了药，但还是经常发生“牙痛”，并有阵发性的特点。后来到内科就诊，医生详细询问了病史及诊治经过，怀疑他是心绞痛，王先生感到奇怪：牙痛怎么是心绞痛？满怀狐疑地去做了心电图检查，结果证实，在“牙痛”时有明确急性心肌缺血表现。王先生紧急住进医院，经过介入治疗后康复回家了。