>>> 2006年第5期
我重新找到了男子汉的尊严
作者：马志国
周六的晚上，一位中年男子拨通我的心理咨询专线，这样开始了他苦涩的讲述。那一声重重的叹息让我的心也随之一沉。是啊！性生活障碍不知给多少家庭蒙上了阴影。
早泄，男人之痛
这位男子所说的早泄，是指性交时男性缺乏自控能力，不能延缓射精时间，阴茎尚未插入女性的阴道，或插入时间很短便已射精。这里的时间长短是个弹性概念。一般男性从性交开始到射精为止大约时间在1～45分钟，60％的人在2～6分钟。所以早泄不好以时间长短来计算，更多的是一种自我感觉，主要体现为是否能自我控制。
早泄有不同情况：一是偶发性早泄，青年男性刚开始性生活，或分居两地的夫妻相逢第一夜时容易发生；二是老年性早泄；三是应急性早泄，它是在应急情况下发生的，也可以说是一种偶发性早泄；四是习惯性早泄，是由于出现偶发性早泄后，没能及时调整而造成，往往阴茎能够正常勃起，有正常的性欲望。最让男人感到困扰的就是这种习惯性早泄。
焦虑，早泄之祸
庆幸的是这位男子开始了心理咨询，开始了心理自救。电话里他继续着苦涩的故事——
“我当时心理压力很大，赶紧去看医生。医生说是肾虚，给我开不少中药，服后没见好转。转眼5年过去了，我不知看了多少次医生，吃了多少种药，可一直没有效果。我的心理压力越来越大，整天愁眉不展，情绪低落，还常常想到死，真感觉活着没有多大意思……”
早泄的确是不少男人的心灵重负，但正是这种心态让男人难以告别早泄之苦。因为，只有极少数早泄是由于器质性原因引起，如阴茎包皮系带过短、脑动脉硬化等，而大多数早泄都是由于心理因素引起的。换句话说，早泄绝大多数都是心病。早泄的常见心理原因有：
匆忙习惯有些手淫者怕被人发觉，匆忙中尽快射精。长此以往，形成了射精匆忙的习惯，出现早泄现象。
恐惧情绪有的人担心阴茎短小，不能满足妻子的性要求，而形成恐惧情绪。
情感障碍如果丈夫对妻子怀有怨恨或恼怒，过性生活时心情不愉快，只想对付一下完事，于是容易出现早泄。
自卑心理有的男人对妻子有崇拜感，觉得过性生活简直就是对妻子的大不敬，不由自主地发生早泄现象。
过分期待有的人对性生活事先总有一番想象，由于过分的期待反而增加了心理压力，发生早泄。
操作焦虑男人都可能偶然有过一两次早泄，有的人便背上了忧虑的包袱，每次性交前都担心会早泄，这就是操作焦虑。结果是越担心越出事，一次早泄变成了多次，偶发性早泄变成了习惯性早泄。妻子的抱怨会使丈夫的焦虑急剧升级，以致早泄更为严重。可以说，大多数习惯性早泄都源自操作焦虑这个心理原因。
信心，治疗之本
我们进行了如上沟通后，我说：“你的情况原本属于偶发性早泄，不是什么大问题。但心理压力加上盲目就医的经历给你带来了消极的心理暗示，让你形成强烈的恐惧情绪和操作焦虑，正是这些心理因素促使你形成了习惯性早泄。”
“您的意思是，我没有病，过去我是自己吓唬自己了？”他有了几分欣喜。
“对！就是自己吓唬自己。”我说，“如果说有病也是心病，需要的也是心理疗法。”
随后我介绍了几种早泄的心理治疗方法：
认知调整法具体了解早泄的原因，正确认识早泄现象，这本身就是治疗的最好方法。
淡化动机法应淡化性行为动机，不对性生活过分期待，以一颗平常心来对待性生活。
意念控制法射精是可以用意念来加以控制的。首先要有足够的信心，相信自己可以靠意念控制。然后，用意念自我暗示：还没到射精时间，我能控制，我能控制。这样可以逐步增强自我控制感和自我控制能力。
此外，在性生活时还可采取下面这些技巧来延缓射精：
降低刺激法用双层避孕套，改变性交姿式，降低阴茎抽动的幅度和速度等。
停动间歇法阴茎抽动至快要射精时，暂时停止抽动，直至兴奋减退再行抽动，如此反复进行。
牵引阴囊法向下牵拉阴囊和睾丸可以降低性兴奋程度。与停动间歇法配合使用，效果更好。
挤捏阻止法要射精时，暂停性交，挤捏阴茎龟头可阻止射精，一般15～30天后便可使早泄者恢复正常。早泄得到改善后，可改为挤捏阴茎根部，就不必中断性生活了。
系统脱敏法将亲昵行为按刺激的强度分级，夫妻从最轻度的刺激开始，如果出现焦虑感或射精冲动，就立即停下来，全身放松，直至焦虑感或冲动消除，再继续接触，直至在这一强度刺激中能毫无焦虑地控制射精冲动，然后再进行稍强一点的刺激，依此逐级进行，最后在真实性交中能控制射精冲动。一定要在上一步做到位后再进行下一步，才能保证效果。
“这些方法可以结合运用。”最后我说，“加上你妻子的配合，你肯定会很快告别早泄的痛苦。”
“太感谢您了！我又有救了！”他的语气中有了自信和希望。
过了一段时间，一个男子的声音在电话中响起：“您还记得我吗？是您帮我重新找到了男子汉的尊严！”听到他的好消息，我感到由衷的欣慰……