>>> 2006年第5期
您有性心理疲劳吗
作者：马晓年
性心理疲劳也叫性欲低下或性欲减退，指患者缺乏对性活动的主观愿望（包括性梦和性幻想），缺乏参与性活动的意识，当剥夺他的性机遇时也无受挫折的感受。
很多男子到40～50岁都会出现性欲减退，但有的人没有在意，有的人却十分紧张。如一位男子先前具有相当强的性欲，足以满足自身及伴侣的需要，但后来发现性欲明显减退或消失，他因此而感到畏惧，似乎他的性生活就要结束，这种恐惧及其激起的情绪波澜显然将阻断他尚存的性感受。这说明性欲消失主要是一种心理过程或心理问题。
非心理因素
性欲低下时，当然首先要考虑是否有身体的疾病，可能造成性欲消失或减退的器质性因素包括：（1）性腺（睾丸）功能低下，是性欲低下的重要原因之一，无论是下丘脑性、垂体性还是睾丸自身的问题都可以造成性腺功能低下，它可导致性欲低下或完全无性欲；（2）全身性疾患(如肝、肾、肿瘤的疾病)以及慢性感染性疾病导致体质恶化、营养不良（如蛋白质缺乏和锌缺乏），营养过剩、过度肥胖等也可造成性欲低下。药物等化学因素如某些降压药或镇静药、酒精、嗜烟、大麻等也是性欲低下的可能原因。
社会心理：最重要的原因
社会心理因素是导致性欲低下的最重要的原因，在判断性欲突然消失或减退的原因时，必须考虑下列因素：
焦虑由多种情境激发的、全面性的、普遍加强的过度紧张反应以及畏惧。如许多人存在根深蒂固的错误观念和信息，认为精液是比血宝贵得多的精华、遗精是肾亏的表现、性活动会造成元气大伤而影响寿命等。又如对性器官大小或性能力的过分焦虑、害怕性病、害怕妊娠等。
抑制情绪低落，自我贬值，自尊降低，自暴自弃，不幸事件或隐藏的内在过程造成的意志消沉。由于缺乏热情或自觉受到忽视而产生的挫折感。
敌意婚姻冲突或交流不够，特别是对性需求、性感受的交流不够；缺乏共同兴趣和彼此间的信任；把非性问题的冲突带进性生活中。
性问题和非性问题可以单独存在，也可以互为因果，不过只要其中之一出现之后，总会使问题加重或复杂化。如有的女性把性当作一种讹诈手段：如果你不能满足我的购物欲望就不让你过性生活，如果你不做家务劳动，就不让你过性生活……男方必须听女方摆布才能过性生活。一旦男方难以屈从妻子的无理要求时，只好放弃性生活。随时间的推移，男方将最终丧失性兴趣并出现性欲低下，甚至出现阳痿。
生活方式非性因素的干扰也会影响性欲望，如对经济或职业的担忧，紧张而充满压力的工作环境，长时间伏案工作，家庭居住条件太差，缺乏隐蔽和安全的条件，夫妻工作时间冲突，两地分居等。季节与气温因素的影响也不容忽视。
心理障碍或无意识的内心冲突反映到夫妻性生活之中，如恋母情结对夫妻关系的干扰或对不能满足妻子性要求的内疚感。
性技巧贫乏千篇一律、缺乏新鲜感的性生活方式，使之成了索然无味的例行公事，甚至连时刻表都提前安排好，性已完全不是情感交流的最高形式，缺乏激情、缺乏动力、缺乏乐趣，最终导致性欲低下。
年龄因素男子自40岁以后性欲开始减退，50岁后明显减弱，但多数可保持至70岁以上。
(编者：下期，我们将继续介绍性心理疲劳的治疗。敬请关注。)