>>> 2006年第5期
老公性无能，应该怎么办等
作者：佚名
浙江王女士：我们都31岁了，结婚已7年，因长期分居，我老公患了性无能，性对他来说已经没有了，请问如何治？能治好吗？
董协良教授：首先，夫妻俩应加强交流，寻求发病的原因。你丈夫的问题可能有心理方面的原因，因为长期夫妻分居导致性压抑，再加上工作压力大，情绪长期处于一种抑郁状态，会直接或间接导致性欲下降，勃起功能减退，甚至于出现不能勃起的现象。
另外，还要考虑一下有无其他因素，比如血管、内分泌、外伤等疾病或有长期服用镇静剂、抗精神类药物等情况。建议你先生到医院就诊，做一些检查，如性激素水平、阴茎海绵体试验或动力型海绵体造影、阴茎血流图测定，同时排除是否有糖尿病或慢性肾病、肝病等因素。明确病因后，有的放矢采取措施。另外,你留心看看他半夜睡着时是否出现阴茎勃起，若出现，说明不是真阳痿，通过解开心结，一般都能恢复性能力。
只要正视和科学诊断，我想此病是能够治愈的。作为妻子，要多给丈夫一些温柔，少给一点指责，这样可消除他压力，增强自信，对治疗有益。
阴茎异常勃起是怪病吗
内蒙张先生：我结婚3年了。婚前有手淫史。近1年来，阴茎老是异常勃起疼痛，很长时间都不软，还口苦，小便发黄，妻子就说得了怪病。请问这是怪病吗？有何治疗方法？
董协良教授：你所提及的问题在临床上我们常常遇到，一般来说是因为前列腺有淤积症候和伴有湿热留滞，建议药用清热利湿和行气活血化淤的药物如盖列治、强力化淤丸，同时应用对抗前列腺素浓度的吲哚美辛治疗。病情重、影响工作效率则可加用痛淤消灌肠，1～2个月此病可愈。
腮腺炎是否可致不育
河北王先生：我小时候患过腮腺炎，现结婚己7年了，夫妻性生活一直很好，可就是没有小孩。听人说腮腺炎可引起男性不育，这是为什么？请指教。
董协良教授：性生活正常，并不等于生育能力正常。您年幼时患过腮腺炎，如果治疗不及时易导致睾丸萎缩，影响到造精系统，所以应检查精液系列和生殖激素水平，如果睾丸已明显萎缩，血清卵泡刺激素水平升高，则治愈率很低或者说治愈的可能性不大，可用人工授精解决生育问题；如果睾丸发育正常而长轴（即上下）大于或等于4厘米，则可行睾丸活检，以明确生精基础如何，是否同时伴随有精道梗阻，或附睾梗阻，若有这些情况可行手术治疗或采用辅助生育如单精子注射卵子，可使生育问题得到解决。值得一提的是，如果小孩患有腮腺炎，应及时治疗，同时应用种精灵保护孩子的生精基础，避免出现王先生一样的不良后果。
右侧睾丸小得多是怎么回事
石家庄小石：我22岁了，但右侧睾丸仍然像个小圆球，好像没有发育，比左侧睾丸小得多。请问，我右侧睾丸是不是真的没有发育？
董协良教授：你所提到的情况在临床上常见，正常人群中，男子双侧睾丸并非等大等圆，如果一侧明显增大或缩小，首先要判定是哪一侧为异常。正常睾丸的长轴为4～5厘米，如果过大要考虑有无睾丸鞘膜积液，有无交通性鞘膜积液，有无腹股沟斜疝，有无精索静脉曲张之可能，这些都会使阴囊胀大；如果过小，应看有无外伤史，是否附睾发生过炎症，由于诸多因素引发的感染则会导致血供不良，使单侧睾丸萎缩，还有部分是由于睾丸下降不全，即使手术后也难以使其恢复到正常水平。