>>> 2006年第9期
口唇肿胀，过敏作祟
作者：卞宗沛
新疆马读者被反复发作的口唇肿胀困扰了3年，在医院查过过敏原，测过抗体（主要是免疫球蛋白E），还做过病理检查，都未获得明确结论。编辑部将他的情况告知上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科教授卞宗沛，请看专家怎么说——
马读者被疾病困扰的痛苦令人同情。根据他信中所述病情，我初步诊断为“血管性水肿”，也叫“巨大荨麻疹”，是一种发生于皮下组织疏松部位或黏膜的局限性水肿。
由它的病名“巨大荨麻疹”，就能推测它也属于过敏性皮肤病。一般来说，血管性水肿分为过敏型和遗传型两种，多数为过敏型。遗传型很少见，它属常染色体显性遗传，应该在儿童期就发病，且有同样疾病的家族史。
血管性水肿的严重性
“血管性水肿”常发生在眼睑、口唇、舌、外生殖器及手、足等处。以反复发生在其中的单一部位多见，偶尔也有同时发生在两处以上的。发病时，局部肿胀明显，发生于面部者甚至可改变人原有的形象。患处皮肤颜色淡红或稍带苍白。感觉有轻度瘙痒、灼热和不适的异样感。
血管性水肿的严重性在于其并发的“喉头水肿”，有导致窒息的危险，应及时去医院急诊。
3点建议
1.口服有效的抗组胺药：早上服开瑞坦，睡前服仙特明。
2.在专科医师指导下，短期使用糖皮质激素：肌肉注射“得保松”，每隔3周（21天）注射1次，共2～3次。这是一种剂量小、疗效好的糖皮质激素制剂。
3.继续积极从生活中查找过敏原，找到以后加以避免或排除。
采取这些措施后，有望能早日治愈，脱离疾病带来的烦恼。
可引发本病的常见过敏原
◆药物：阿司匹林、消炎痛和治疗高血压的“血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如卡托普利）”等。
◆食物：如鲜鱼、水果（尤其是草莓、菠萝、芒果）等。
◆吸入物：如动物皮屑、羽毛等。
◆物理因素：日光、寒冷引发，往往在延缓一段时间后才发。
◆其他：如昆虫叮咬。
编辑/余曼yuman@cpcw.com